Что делать если повышен фибриноген у беременной?

Содержание

Повышен фибриноген при беременности

Что делать если повышен фибриноген у беременной?

Наверное, лишь единицы из нас знакомы с этим понятием и вообще слышали о том, что существует такой показатель в человеческой крови. Гемоглобин, эритроциты, СОЭ — это еще да. Но с фибриногеном большинство из нас знакомится лишь с наступлением беременности.

Да и то — в некоторых случаях женщины, случайно узнавшие о таком маркере, начинают сами искать о нем информацию и сдают соответствующие анализы по собственной инициативе.

Все же, чаще мы начинаем «копать», если полученные на руки результаты какого-то исследования выходят за рамки принятых норм.

Если у Вас оказался повышенный фибриноген в крови при беременности, то не стоит строить никаких предположений и испытывать дрожь по всему телу. Как правило, это нормальная реакция организма на вынашивание ребенка.

Но осложнения и нарушения в протекании беременности, сопровождающиеся высоким уровнем фибриногена, безусловно, не исключены.

Поэтому расшифровку анализа вправе делать только специалист! Врач сможет оценить серьезность ситуации и в случае необходимости принять адекватные меры для устранения обнаруженных проблем.

Чем грозит повышение фибриногена при беременности: последствия

Одним из самых важных критериев в период вынашивания ребенка является гемостаз, то есть состояние системы свертывания крови. Вязкость крови (то, насколько она разреженная или сгущенная и какие она имеет способности к сворачиванию) определяет фибриноген, уровень которого показывает специальный анализ — коагулограмма.

Фибриноген — это белок, который при расщеплении образует фибрин. Последний, в свою очередь, участвует в образовании кровяного сгустка. Такой механизм обеспечивает естественную защиту организма от значительных кровопотерь.

В месте нарушения целостности сосуда с участием фибриногена образуется кровяной сгусток, предотвращающий начало кровотечения.

Это очень «полезное» вещество, но при избыточном или недостаточном его образовании оно становится «вредным».

Сегодня мы поговорим о том, чем опасен высокий фибриноген при беременности.

В норме его количество в крови колеблется в пределах 2-4 г/л (в каждой лаборатории свои граничные нормы, поэтому нельзя сравнивать анализы, проведенные в разных местах!).

Но с наступлением беременности этот показатель начинает возрастать, достигая своего максимума в 6 г/л к концу срока.

Такое физиологическое повышение уровня фибриногена в крови при беременности позволяет женскому организму избежать больших кровопотерь в родах.

Тем не менее, при чрезмерном образовании фибриногена существует риск невынашивания и прерывания беременности, внутриутробной гибели плода, задержек в его развитии, а также формирования тромбофлебита и тромбоза у женщины.

Такие последствия обусловлены тем, что густая кровь (что наблюдается при высоком уровне фибриногена) приводит к повышенному риску образования сгустков в кровяном русле. Эти сгустки препятствуют нормальному току крови по сосудам, но и вследствие густой консистенции она циркулирует хуже.

Это значит, что кислород и питательные вещества не могут поступать к плоду должным образом, а без них нормальное развитие ребенка становится невозможным.

Почему высокий фибриноген при беременности: причины

Существуют некоторые состояния, при которых уровень фибриногена в крови может повышаться. Это могут быть:

  • острые инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • ожоги;
  • гормональная терапия эстрогенами;
  • недавно перенесенные оперативные вмешательства;
  • процесс отмирания тканей;
  • гипотериоз;
  • амилоидоз;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • злокачественные образования и пр.

У многих женщин густая кровь является их физиологической особенностью, то есть фибриноген в крови у них был повышен еще до зачатия, но женщина могла об этом и не знать.

Что делать, если повышен уровень фибриногена при беременности: лечение

Существует ряд продуктов, которые способны разжижать кровь. И врачи порекомендуют их ввести в рацион в первую очередь (с учетом переносимости и отсутствия аллергических реакций):

  • морепродукты;
  • морская капуста;
  • огурцы;
  • помидоры;
  • свекла;
  • чеснок;
  • красный сладкий перец;
  • малина;
  • земляника;
  • гранат;
  • лимон;
  • грейпфрут;
  • семена подсолнуха;
  • красный виноградный сок;
  • клюквенный отвар;
  • зеленый чай;
  • какао;
  • шоколад и др.

Однако не всегда решить проблему густой крови возможно одной лишь коррекцией рациона питания. Если сильно повышен фибриноген при беременности, то лечение в таком случае будет необходимым. И здесь врачи призывают будущих мам отнестись к ситуации со всей ответственностью и не тратить драгоценное время, экспериментируя с методами народной медицины: риски уж очень высоки.

Терапия при повышенном фибриногене включает витаминные (в частности группы В) и кроверазжижжающие препараты (Курантил, Аспирин). Многих женщин пугает, что инъекции производятся в живот. Но это не более страшно, чем уколы в ягодицу, и никоим образом не вредит малышу. Напротив: отказываясь от такого лечения, мама подвергает свою беременность очень высокому риску.

Следует также отметить, что грамотное лечение при повышенном фибриногене составляется на основе данных комплексного обследования. Это в идеале должен делать гематолог, работающий с беременными.

И для составления правильной эффективной схемы ему необходимо иметь на руках дополнительные данные, главным образом, результаты гемостазиограммы и анализа на д-димер.

Также нелишним будет взять с собой на прием результаты пренатального скрининга.

Поэтому следует сдать все необходимые анализы, проконсультироваться со специалистом и без всяческих опасений начинать лечение, которое поможет благополучно выносить желанного ребеночка.

Женщины, у кого был высокий фибриноген при беременности, подтверждают многочисленными отзывами, что именно благодаря лечению им удалось избежать нежелательных последствий.

Специально для nashidetki.net- Маргарита СОЛОВЬЕВА

Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/povyshen-fibrinogen-pri-beremennosti.html

Что такое фибриноген

  1. Все женщины за свою жизнь неоднократно проходят обследования различного толка, а вот с определением уровня фибриногена представительницы прекрасного пола впервые сталкиваются, только ожидая ребенка. Беременным мамам нужно знать, что это такое и для чего необходим такой вид обследования.

  2. Фибриногеном называют специфический белок, играющий важную роль в процессе зарождения ребенка, последующего роста и развития плода на протяжении всего периода вынашивания.
  3. Показателю фибриногена соответствуют нормы, определяемые сроком беременности.

    Если уровень белка не соответствует его прогнозируемому значению, это свидетельствует о наличии осложнений процесса беременности с последующими сложностями при разрешении родов.

  4. Фибриноген – это клетки белка крови, синтезируемые печенью. С помощью этого элемента вырабатывается фибрин – нерастворимый белок, который обеспечивает коагуляцию крови.

  5. Нерастворимый белок представляет собой основу тромба. Когда он попадает в сгусток крови, она уплотняется и сокращается. В этом процессе также участвуют и другие элементы коагуляции, однако, именно фибриноген выполняет основную функцию в длинной цепочке процесса образования сгустка кровяных клеток.

  6. В медицине фибриноген считается главным компонентом крови человека, который обеспечивает ее свертываемость.
  7. Беременность отражается на всех жизненно важных органах женщины, вынуждая их перестраиваться и приспосабливаться к новым условиям функционирования в этот период.

    К сожалению, организмы не всех женщин в должной мере способны обеспечить самостоятельную регуляцию и сохранение постоянного равновесия в системе жизнедеятельности. Отклонение от нормы уровня фибриногена является первым маркером в состоянии беременной женщины, который свидетельствует о нарушении гомеостаза.

    Отсутствие этого равновесия может привести к тяжелым последствиям для матери и ребенка, а также привести к осложнениям при родах.

  8. У будущей мамы система свертываемости крови работает на полное обеспечение качественной подготовки организма женщины рождению новой жизни.

    При естественных родах, протекающих без осложнений, кровопотеря роженицы обычно составляет менее полулитра, тогда как при искусственном кесарево сечении, потеря плазмы увеличивается примерно вдвое, а при возникновении осложнений при родах, ущерб исчисляется литрами.

  9. Определение параметров фибриногена крови при беременности осуществляется специальным анализом. Будущие мамочки должны быть осведомлены о роли этого белка, его влиянии на процесс вынашивания и непосредственно роды будущего ребенка.

На что влияет фибриноген при беременности

  1. Чтобы процесс свертываемости соответствовал норме, кровь должна содержать определенное количество фибриногена. Взаимодействуя с ферментом тромбином, белок оседает в виде осадка из белых волокон и уже эти нити препятствуют продолжению кровотечения.

  2. В случае значительного колебания уровня фибриногена в крови в любую сторону, можно говорить о наличии воспалительного процесса у беременной либо предположить некроз тканей.
  3. Показатель в 2 – 4 г/л фибриногена в плазме обеспечивает нормальную свертываемость крови.

    Состояние беременности приводит к увеличению этого показателя до 6 г/л, количество белка постепенно увеличивается и в итоге достигает своего верхнего порога непосредственно перед рождением ребенка.

  4. Отклонения показателей как в сторону понижения, так и повышения, дает основание предполагать нарушение нормального течения процесса.

Методика исследования фибриногена

  1. Анализ крови на фибриноген определяется лабораторным путем. Исследуется кровь только из вены.
  2. Тест сдается утром натощак. Прием пищи нужно прекратить за 12 часов до непосредственной сдачи анализа.
  3. Обследование, получившее название гемостазиограмма, имеет широкий перечень исследуемых параметров.

    В то же время коагулограмма – анализ с подобными результатами, имеет более скромный перечень итоговых параметров. Гемостазиограмма позволяет определить некоторые очень важные показатели равновесия процессов в организме беременной.

  4. Как и в случае других тестов, для достоверности результатов женщина должна придерживаться некоторых, но важных правил. Перед сдачей анализа, не менее чем за 2 часа, нужно избегать любых физических нагрузок и воздержаться от курения как минимум на 40 минут.

  5. Перед тем как кровь будущей мамочки поместят в емкость для исследования, ее необходимо обработать с помощью специального раствора, который препятствует коагуляции кровяных тел.
  6. При исследовании берется жидкая часть плазмы крови для определения количественного показателя фибриногена.

    Существуют различные способы определения фибриногена, к ним относятся:

  • оптический способ;
  • цветовой или колориметрический способ;
  • весовой метод;
  • иммунохимический тест.

Когда сдают фибриноген при беременности

Обследование такого плана назначают беременным один раз в три месяца, то есть в самом начале каждого триместра. Результаты анализов позволяют контролировать ход процесса, своевременно выявлять отклонения, предотвращать осложнения и возможные нежелательные последствия для матери и ребенка.

Фибриноген: норма

  1. Постепенный рост уровня фибриногена происходит последовательно начиная с третьего триместра и достигает максимальных значений непосредственно перед родами. Такая временная зависимость обусловлена формированием самостоятельной кровеносной системы ребенка.

    К 40 неделе концентрация белка достигает своего пика, чтобы в период рождения малыша предотвратить большую потерю крови женщины.

  2. Норма фибриногена в первом триместре при беременности составляет 2,98 г/л. Этот показатель немного занижен по сравнению со среднестатистическим уровнем у небеременной женщины.

    Такой уровень обусловлен ранним токсикозом, сопровождающим перестройку организма.

  3. Во втором триместре показатель белка начинает постепенно увеличивается и достигает 3,1 г/л.
  4. Последний триместр характеризуется резким и стремительным возрастанием уровня фибриногена и может достигать от 4,95 до 6 г/л.

  5. Показатели фибриногена на последних неделях беременности определяют готовность женщины к родам.
  6. Если результаты гемостазиограммы сильно отличаются от нормы, назначаются дополнительные анализы, а именно: исследование уровня Д-димеров, определение скорости свертывания плазмы, наличие антител, их количество и другие показатели.

  7. Если отклонения незначительны, назначают повторную гемостазиограмму и дополнительный осмотр и тесты.
  8. Для нормализации показателя фибриногена будущей мамочке назначают витамины В группы в больших дозах, фолиевую кислоту, небольшую дозу аспирина и различного рода антиагреганты.

  9. Если нарушения значительные беременной в обязательном порядке нужно проконсультироваться с гематологом. Все же последующие рекомендации по наблюдению беременности гинеколог в этом случае давать с учетом заключения гематолога.
  10. Женщина в положении, имеющая проблемы со свертываемостью крови, обязана рожать в специальном отделении, в котором состояние беременной неусыпно контролируется специалистами.

Если фибриноген понижен

  1. Высокий уровень фибриногена при беременности – явление довольно частое. Таким образом проявляется реакция организма женщины на поздний токсикоз.
  2. Реже встречаются случаи с пониженной концентрацией этого белка. Такое проявление ДВС-синдрома получило название гипофибриногенемии.

  3. ДВС-синдром развивается у беременных в результате обильных кровопотерь, как следствие частых острых отравлений, после неудачных хирургических вмешательств, ожогов высокой степени, инфекционных заболеваний, заражения крови амниотической жидкостью, ошибок во время переливания плазмы и запредельно высоких показателях артериального давления.
  4. Такие осложнения провоцируют наружные и внутренние сильные, трудно останавливаемые кровотечения, в результате которых женщина может погибнуть. К счастью, таких случаев в акушерской практике немного. Таким пациенткам вовремя назначают консультацию реаниматологов и трансфузиологов, которые контролируют и исправляют ситуацию.
  5. Значительное понижение фибриногена в крови при беременности чаще всего вызвано тяжелым ранним токсикозом. Беременная может мучиться рвотой до 25 раз в сутки. В этом случае ей требуется срочная госпитализация.
  6. Пониженное количество фибриногена способствует развитию следующих заболеваний:
  • дефицит витаминов групп С и В12;
  • развитие интоксикаций;
  • болезни печени;
  • цирроз печени;
  • полицитемия;
  • хронический миелолейкоз;
  • ДВС-синдром.
  1. Значительное отклонение количества фибриногена перед родами угрожает тяжелыми осложнениями их разрешения и риску сильного кровотечения у роженицы.

Если фибриноген повышен

  1. Воспаления и инфекции, особенно различные штаммы гриппа и пневмонии вызывают увеличение фибриногена в крови будущей мамы.

  2. Резкий рост уровня фибриногена при беременности провоцируют следующие заболевания:
  • гипотиреоз;
  • инсульт;
  • амилоидоз;
  • инфаркт миокарда;
  • острые воспаления и инфекции;
  • онкологические заболевания;
  • пневмония.
  1. Очень высокое количество фибриногена вызывает тяжелые последствия, Это и самопроизвольные выкидыши, и развитие бесплодия, и внутриутробное замирание плода, преждевременная отслойка плаценты, тромбоз сосудов пуповины, гестоз, а также тромбофлебит у матери.

  2. Критичным для жизни будущей мамы считается тромбоз артерии легких, имеющий летальный исход.
  3. Любое колебание белка в сторону увеличения либо уменьшения относительно нормы свидетельствует о разбалансировке организма женщины при беременности, но спешить с выводами в любом случае не стоит.

  4. Многие будущие мамочки начинают паниковать при самых незначительных отклонениях показателей уровня фибриногена. Не стоит так реагировать, но и пренебрегать, а уж подавно игнорировать рекомендации медработников ни в коем случае нельзя.

  5. Не занимайтесь самолечением и не следуйте непроверенным советам со страниц сомнительных источников. Только индивидуальные рекомендации лечащего врача и неукоснительное их выполнение являются залогом предупреждения осложнений при родах. Врач учтет индивидуальную реакцию организма женщины и назначит адекватное ее состоянию и сроку беременности лечение.
  6. Не навредит беременной включение в ее продуктовый набор продуктов, влияющих на густоту крови.

Продукты, улучшающие свертываемость крови

  1. Улучшить образование сгустка крови можно, включив в рацион питания бананы, гречневую кашу и блюда из картофеля. С таким же эффектом можно есть копченые и консервированные продукты, а также напитки с газом.

    Однако бесконтрольное употребление таких продуктов может принести вред ребенку, поэтому включать в рацион их нужно крайне осторожно.

  2. Помогают нормализовать фибриноген также отвары из свежесрезанной крапивы, тысячелистника и зверобоя.

Продукты, понижающие свертываемость крови

  1. Разжижающее действие на кровь оказывают: буряк, ягоды малины и земляники, гранат, шоколад и какао.
  2. Для нормализации фибриногена можно заваривать корни пиона и плоды каштана.
  3. Не вздумайте назначать себе лечение самостоятельно, принимать что-либо можно только после консультации с врачом и под его бдительным контролем.

Как привести показатели фибриногена в норму

  1. Прежде всего, пересмотрите свое питание. Употребляйте больше зеленых и листовых овощей: огурцы, зеленые и красные помидоры, болгарский перец.
  2. Разнообразьте рацион различными сортами капусты: белокочанной, цветной, кольраби и морской. Очень полезен шпинат.
  3. Из круп обратите внимание на гречку, овес и пшеницу.

  4. Ешьте больше фруктов, особенно земляники, гранатов, лимонов и грейпфрутов.
  5. Пейте сок красного винограда. Чай лучше заваривать зеленый и выпивать в день хоть немного клюквенного морса.
  6. И сладостей хорош для поддержания уровня кровяного елка, шоколад.

  7. Рекомендуют также употреблять чеснок, орехи и нежареные семечки подсолнуха. Соленья и копчености нужно включать в рацион осторожно и в небольших количествах.
  8. Употребление сока алое и каланхоэ также поможет нормализовать фибриноген.

  9. Вне всякого сомнения, ни в коем случае нельзя курить и употреблять алкоголь, даже в небольших дозах. Отказаться от табака и алкоголя нужно сразу, как только забеременеете, если желаете своему малышу добра и крепкого здоровья.

Избежать тяжелых осложнений в результате отклонений показателей фибриногена можно выполняя наставления наблюдающих за будущей мамочкой врачей. С помощью современных достижений медицины и прогрессивных методов лечения беременность имеет все шансы закончиться благополучным рождением здорового ребенка.

Источник: https://beremennuyu.ru/povyshen-fibrinogen-pri-beremennosti

Повышен фибриноген: насколько опасно это при беременности

Что делать если повышен фибриноген у беременной?

Каждая беременная женщина за период вынашивания малыша сдает достаточно большое количество анализов, которые помогают врачу в оценке как здоровья будущей мамы, так и состояния плода.

Одним из важных показателей является уровень фибриногена в сыворотке. Этот анализ проводится всего три раза за весь период беременности. При имеющихся отклонениях врач может назначить дополнительные исследования.

Что это такое

Фибриноген – белок, который вырабатывает печень. Он является предшествующим синтезу фибрина – вещества, образующего сгусток при свертывании крови.

Важность этого показателя состоит в том, что при отклонениях от нормального уровня могут возникать как задержки роста плода, так и проблемы в материнском организме.

В процессе родов происходит немалая кровопотеря, и этот важный белок помогает избежать обильных кровотечений. Именно поэтому женщине назначают коагулограмму и при необходимости – гемостазиограмму, с помощью которой определяются и другие показатели сыворотки.

Норма у беременных в первом, втором и третьем триместре

Нормальные уровни у будущих мам отличаются от норм у женщин, не вынашивающих ребенка, а также меняются в зависимости от триместра.

Если у небеременных этот показатель составляет в среднем 3 г/л, то у будущих матерей нормы фибриногена при беременности по триместрам выглядят так:

  • 1 триместр – 2,98 г/л;
  • 2 триместр – 3,1 г/л;
  • 3 триместр – 6 г/л.

Обычно для исследования берут анализ из вены. Не стоит забывать, что данная процедура всегда проводится натощак, а также рекомендуется исключить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.

Первый раз коагулограмму проводят сразу после того, как будущая мама встает на учет, второй раз – на 22 неделе, третий – 34-36 недели. Иногда врач назначает проведение подобного анализа перед самыми родами.

Повышение нормального уровня и его причины

Превышение нормы фибриногена в период беременности показывает, что у женщины густая кровь. Опасность такого явления состоит в том, что в сосудах могут возникать тромбы. Это касается и сосудистой системы плаценты, что может привести к недостаточному питанию плода и задержке его развития. У ребенка могут развиваться признаки гипоксии.

Если при беременности фибриноген повышен, скорее всего, это произошло в результате:

  • воспалительных процессов, вызванных инфекциями;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • некроза тканей;
  • развития новообразований;
  • пневмонии;
  • инфарктного состояния;

В некоторых случаях повышенная концентрация данного показателя может быть индивидуальной особенностью организма, а также являться результатом длительного приема гормональных препаратов на основе эстрогена до беременности.

В некоторых случаях превышение значения возможно после операций, перенесенных сравнительно недавно, ожогов.

Иногда повышение может наблюдаться при неправильной подготовке к исследованию. Как уже говорилось выше, на уровень свертываемости могут повлиять стрессы и перенапряжения, жирная пища, принятая накануне, неправильный водный режим.

Опасность и влияние на сердечно-сосудистую систему

Несмотря на различные причины повышенного фибриногена у беременных, слишком густая кровь приводит к одним и тем же последствиям, влияющим как на здоровье самой женщины, так и на внутриутробное состояние ребенка.

Сгущение крови может привести к:

  • развитию тромбозов и тромбофлебитов;
  • отслойке плаценты на ранних сроках, и как следствие, к выкидышу;
  • замершей беременности;
  • преждевременным родам;
  • возникновению гестозов;
  • закупорке сосудов пуповины и смерти плода.

Возникновения тромбоза является самым тяжелым последствием и может привести к летальному исходу матери и плода.

Тактика лечения: как снизить содержание

При обнаружении отклонения значения от нормы врач назначает дополнительные обследования с целью выявления причины высокого уровня фибриногена при беременности. Лечение проводится в обязательном порядке. Специалист назначает как витаминотерапию, так и разжижжающие сыворотку лекарственные препараты. В некоторых случаях, инъекции препаратов проводятся в область живота.

Также снижению густоты сыворотки может помочь корректировка рациона питания.

Для этого (при условии отсутствия аллергических реакций) будущим матерям рекомендуется ежедневно употреблять свеклу, морскую капусту, грейпфрут, гранат, отвар клюквы, зеленый чай, виноградный сок, семечки подсолнуха, красный перец, помидоры, огурцы. Также можно готовить отвар из каштана, настой корня пиона.

Если у беременной имеются серьезные нарушения, связанные со свертываемостью крови, женщину направляют под наблюдение и на роды в специализированные перинатальные центры, в которых будущую мать готовят к родовспоможению и, по необходимости, к операции.

При соблюдении всех предписаний специалистов, риск развития осложнений у матери и ребенка, вызванных повышенной свертываемостью крови, значительно уменьшается.

Уровень этого белка в крови у беременных всегда повышен по сравнению с показателями женщин, не вынашивающих ребенка.

Но если фибриноген при беременности существенно выше нормы — это опасный сигнал, требующий своевременного лечения.

Отсутствие терапии и несоблюдение будущей мамой всех предписаний врача могут привести к задержке развития плода, выкидышу, а также летальному исходу самой беременной.

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/koagulogramma/fibrinogen-pri-beremennosti.html

Как понизить фибриноген во время беременности — тактика лечения + профилактические меры

Что делать если повышен фибриноген у беременной?

С наступлением гестации многие женщины сталкиваются с коагулограммой впервые.

Если вас волнует, почему фибриноген повышен при беременности и для чего он нужен в организме, статья даст ответы на все ваши вопросы.

Какую функцию выполняет фибриноген и как определить его уровень

Фибриногеном называют белок, вырабатываемый гепатоцитами. Он стимулирует выработку гормонов, желчных кислот, инсулина и прогестерона. При беременности указанный фактор свертываемости крови считается одним из самых важных показателей гемостазиограммы.

Для перехода в активное состояние белку требуется пройти каскад цепных реакций: из фибриногена возникает фибрин-мономер, который под влиянием 12 фактора преобразуется в фибрин-полимер.

При этом поврежденные сосудистые стенки укрепляются с формированием кровяного сгустка, в котором вещество выступает основой тромба. Через некоторое время фибрин расщепляется под действием фибринолизина, появляются небольшие субстанции, постепенно усваивающиеся в организме.

Врачи на протяжении всей беременности наблюдают за содержанием показателя, так как он показывает степень тромбообразования, что особенно важно при родоразрешении. Кровяные сгустки уменьшают потерю крови при выходе малыша из утробы. При этом фибринолиз во время гестации замедлен.

фибриногена определяется с помощью гемостазиограммы трижды за весь период беременности (в первом, втором и третьем триместрах), если нет особых показаний, по которым потребуется сдавать коагулограмму чаще.

Чтобы тест был более информативным и помог врачу предупредить возможные осложнения, соблюдайте необходимые условия:

  1. Сдавайте кровь с утра натощак. Нельзя проходить исследование, приняв пищу, и за час до взятия анализа пить соки, чай или кофе. Накануне гемостазиограммы желательно поужинать легкой едой, исключив жирную пищу за 2 дня до теста.
  2. Перед коагулограммой постарайтесь не выполнять напряженную работу и не нагружать организм. Постарайтесь хорошо выспаться.
  3. Если вы принимаете антикоагулянты, следует предупредить об этом специалиста.
  4. За 1-2 часа до исследования выпейте 1 стакан чистой воды.

Для определения показателя беременная приходит в процедурный кабинет, где выполняется забор венозной крови.

Специалист перетягивает предплечье жгутом, после чего на месте локтевого сгиба вводит иглу в вену, набирая кровь в специальные пробирки.

После процедуры будущая мама пережимает область инъекции, а медсестра переворачивает многократно емкость с материалом, чтобы предупредить образование в ней тромбов.

Для определения содержания показателя по Клауссу лаборанты не применяют ручной метод, поскольку так не обеспечивается плотная фиксация образовавшегося тромба. Для этой цели используют специальные коагулометры.

Каким должен быть уровень фибриногена при беременности

В норме содержание фактора свертывания в крови небеременной составляет 2-4 г/л.

После произошедшего оплодотворения показатель растет, достигая своего максимального значения в 3 триместре. Специалисты используют таблицу концентрации фибриногена, показывающую его норму в каждом триместре.

В первом триместре

В начале гестации на ранних сроках содержание белка практически не отличается от показателей нормы вне беременности, чуть превышая указанное значение.

Его концентрация должна находиться в пределах 2,3 -5 г/л.

Во втором триместре

фактора свертывания в крови постепенно повышается и составляет около 5,1 г/л.

В третьем триместре

С наступлением завершающих недель беременности концентрация показателя достигает 5,0-6,2 г/л.

В чем опасность повышения фибриногена

Несмотря на физиологическое увеличение содержания вещества, чересчур высокие значения показателя провоцируют формирование большого количества кровяных сгустков. Это означает, что они могут нарушать кровообращение в различных органах, приводя к серьезным осложнениям, а в некоторых случаях и летальному исходу будущей мамы и плода в утробе.

Наиболее опасными неблагоприятными последствиями считают:

  • развитие самопроизвольного выкидыша с образованием в перспективе привычного невынашивания и бесплодия;
  • замирание беременности;
  • возникновение преждевременной отслойки плаценты;
  • образование тромбоза в пуповинных сосудах, которые в зависимости от размера сгустка крови приводят к внутриутробной задержке плода или его гибели;
  • развитие позднего гестоза в конце беременности;
  • появление тромбофлебита у беременной;
  • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) — это серьезное состояние практически всегда грозит гибелью женщины.

Для предотвращения осложнений все 9 месяцев беременной необходимо делать трижды гемостазиограмму для контроля содержания показателя. В конце срока по результатам анализа факторов свертывания врач заключает, насколько женский организм подготовлен к предстоящей родовой деятельности и вероятно ли развитие тромбоза.

Возможные причины отклонения от нормы

Повышенное содержание фибриногена связывают с возникновением следующих патологических процессов во время беременности:

  1. Активация бактериальной или вирусной инфекции – ОРВИ, грипп, пневмония, менингит.
  2. Появление злокачественных новообразований.
  3. Заболевания щитовидной железы с последующим формированием гормонального дисбаланса.
  4. Тромбофилия.
  5. Ревматизм.
  6. Сахарный диабет.
  7. Туберкулезное поражение организма.
  8. Затяжной токсикоз со рвотой вплоть до 21 недели.
  9. Обезвоживание.
  10. Курение.

Причинами пониженного содержания показателя во время беременности специалисты чаще всего называют:

  • формирование позднего гестоза;
  • авитаминоз витамина В12 и С;
  • развитие ДВС-синдрома;
  • диффузное поражение печени – гепатит, цирроз;
  • гематологические заболевания;
  • нерациональное питание;
  • ослабление иммунитета.

Как понизить фибриноген при беременности — тактика лечения

На основании содержания белка в совокупности с другими показателями коагулограммы (7, 8, 10, 12 фактор, Д-димер, 12-а зависимый фактор фибринолиза, РФМК) врач оценивает свертываемость и при наличии отклонений проводит меры для их коррекции.

Не занимайтесь самолечением: на различных форумах для беременных размещены всевозможные способы борьбы с высоким фибриногеном. Однако подобные действия опасны для вас и малыша, так как лечение индивидуально для каждой будущей мамы. Все, что требуется – строго соблюдать докторские рекомендации и назначения, способствуя устранению проблемы под руководством специалиста.

Если во время вынашивания показатель завышен, врач назначает консультацию гематолога.

Чтобы понизить уровень, чаще всего прописываются следующие лекарственные средства:

  1. Антикоагулянты. Эти лекарства угнетают активность свертывания крови и предупреждают развитие чрезмерного количества кровяных сгустков. Доктор подбирает препараты с учетом риска тератогенного влияния на плод. Чаще всего при беременности назначается Гепарин и низкомолекулярный гепарин – Фраксипарин, Эноксипарин. Они позволяют снизить тромботическую активность, но при этом не проходят через плацентарный барьер, поэтому лишены способности навредить малышу.
  2. Антиагреганты. Применяются для устранения тромбофилии и предупреждения образования тромбоэмболических осложнений.
  3. Витамин Р: укрепляет стенки сосудов и угнетает действие ферментов, которые нарушают свертывание крови.

Придется придерживаться специальной диеты, продукты которой понижают содержание показателя в плазме.

Вы можете принимать в пищу:

  • сырые семечки подсолнуха;
  • малину;
  • натуральный черный шоколад;
  • фрукты: гранат, грейпфрут;
  • овощи: огурцы, помидоры, свекла;
  • морепродукты;
  • дыню;
  • морскую капусту;
  • зеленый чай;
  • рыбий жир.

Хорошо помогают отвары из каштана, пиона и клюквы, понижающие концентрацию фибриногена в плазме.

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витамина Е также приводит к нормализации коагуляции. Он находится в цельных злаках, подсолнечном масле, печени.

Если лечебные мероприятия не приводят к ожидаемому эффекту, а уровень показателя в крови не удается стабилизировать, риск появления тромбоэмболических осложнений высок. По этой причине родоразрешение будет происходить в специальных условиях с участием опытной медицинской бригады.

Профилактические меры

Предупредить проблемы с повышенным содержанием фибриногена помогут следующие мероприятия:

  1. Планирование беременности с предварительным определением содержания показателей свертываемости крови: фибриногена, Д-димера, 12а зависимого фактора фибриногена и др.
  2. Сделайте корректировку питания, ограничив употребление продуктов, способствующих повышению фибриногена или содержащих витамин К ввиду его способности сгущать кровь (цветная капуста, зеленые листовые овощи).
  3. Выпивайте достаточное количество жидкости, особенно в летнее время.
  4. Своевременно сдавайте анализы и проходите необходимое обследование.
  5. Регулярно посещайте лечащего врача и выполняйте все его назначения.
  6. Откажитесь от вредных привычек – курения, приема алкоголя.
  7. Не нервничайте, постарайтесь избегать стрессовых ситуаций.
  8. Проводите больше времени на свежем воздухе.

Чем опасно нарушение гемостаза, расскажет врач в этом видеоролике:

Заключение

С наступлением беременности организм с помощью системы гемостаза подготавливается к предупреждению кровопотери при родах. В этот период отмечается увеличение содержания большинства факторов свертывания с одновременным снижением фибринолитической активности.

Такая кровь гораздо быстрее коагулируется. Однако при высоких показателях свертывающей системы крови, в частности, фибриногена, повышается риск развития тромбоза, опасного для здоровья и жизни будущей мамы с малышом. Своевременные врачебные мероприятия позволяют защитить беременную и плод от развития неблагоприятных последствий.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/povyshenyj-fibrinogen-pri-beremennosti

Основные причины и опасность повышения фибриногена при беременности

Что делать если повышен фибриноген у беременной?

Нередко сообщение о том, что в анализе повышен фибриноген, при беременности может вызвать панику. Будущей маме сильно переживать не стоит, ведь волнение негативно сказывается на вынашиваемом ребенке.

Но и игнорировать превышение показателя нежелательно: любое изменение гемостаза указывает на признаки патологии.

Информация о важности фибриногена и о возможных причинах отклонений поможет беременной спокойнее относиться к известию об изменении фибриногенового уровня.

Общие сведения о компоненте крови

С момента зарождения новой жизни в женском организме происходят серьезные изменения. Цель перемен – создать максимально комфортные условия для роста и развития маленького человечка. И в первую очередь перемены состояния отражаются на составе плазмы и форменных элементов крови.

Не исключение и показатели фибриногена.

  • Этот элемент плазмы отвечает за свертываемость крови и защищает организм от кровопотери. При повреждении сосудов активизируется процесс тромбообразования и на месте раны для остановки кровотечения постепенно образуется корочка из тромбов.
  • Кроме того, фибриновые нити служат основным «строительным материалом» для восстановления целостности сосудистой стенки.

Одинаково нежелательно повышение и понижение уровня фибриногена во время вынашивания ребенка. Отклонения от общепринятых нормативов нарушают защитные силы организма и могут негативно отразиться на состоянии плода.

Анализы на определение фибриногенового уровня

Анализ на коагулограмму проводят в первой неделе каждого триместра. Это исследование дает общую картину свертываемости крови и позволяет своевременно заметить нарушение гемостаза.

При выявлении изменения фибриногенового показателя для уточнения диагноза женщине назначаются:

  • цветохромное исследование;
  • иммунохимическая диагностика;
  • весовое определение вещества;
  • оптический способ подсчета элемента.

Рекомендуем:  Анализы при планировании беременности – список для женщин

Но прежде чем назначать дополнительную диагностику, беременной рекомендуют повторную сдачу коагулограммы для исключения ошибочного результата.

Причиной получения недостоверных данных могут стать:

  • лабораторные реактивы;
  • сбой в работе аппаратуры;
  • неправильная подготовка к исследованию.

Последняя внешняя причина встречается довольно часто. Беременная должна посетить лабораторию натощак и при этом утром избегать физических и психологических нагрузок. Нередко будущие мамы пренебрегают основными правилами, а в результате получают повод для ненужных переживаний по поводу своего здоровья.

Лабораторные нормы для беременных

Уровень фибриногена при беременности колеблется в зависимости от срока гестации. Ниже в таблице приведены нормы фибрина в зависимости от триместра.

Если рассмотреть нормы фибриногена при беременности по триместрам, то видно, что по мере роста и развития плода фибриногеновый уровень постепенно повышается. Такое увеличение фибринового белка связано с постепенной подготовкой организма к родовой деятельности.

Женщины в положении, у которых исследование крови показало цифры, приближающиеся к верхним границам нормативов, находятся на учете у гинеколога в группе риска по развитию тромбозов и проходят диспансеризацию чаще. Это необходимо, чтобы своевременно выявить возможное превышение нормы.

Опасность патологического повышения

Причиной высокого уровня фибриногена у беременной женщины обычно становится скрытый воспалительный процесс.

Помимо воспаления повышение могут спровоцировать:

  • гормональные сбои (гипертериоз, сахарный диабет);
  • опухоли.

Стоит рассмотреть, чем опасен высокий уровень фибриногена при беременности в зависимости от срока гестации.

1 триместр

В этот период у зародыша происходит закладка основных систем и органов, а в женском организме протекает активная гормональная перестройка, нередко сопровождающаяся токсикозом.

Незначительное превышение фибриногеновых норм нередко возникает при недостаточном употреблении воды или при потере жидкости во время рвоты.

Тяжелый токсикоз с выраженными изменениями крови опасен. У беременной он способствует развитию тромбозов, которые локализуются:

  • на ногах (варикоз);
  • в области толстой кишки и ануса (геморрой).

Рекомендуем:  Норма СОЭ при беременности и причины отклонений

Неблагоприятно такое состояние крови и для эмбриона. При склонности к тромбообразованию в первом триместре возникает:

  • закупорка вен хориона и нарушение питания зародыша (увеличивается риск развития внутриутробных отклонений);
  • гибель плода (замершая беременность);
  • выкидыш на раннем сроке.

Тяжелые токсикозы требуют немедленной госпитализации в стационар.

2 триместр

Жизненно важные системы уже заложены и происходит дальнейшее формирование и созревание органов, а также начинается рост малыша, а у будущей матери постепенно исчезают признаки токсикоза и улучшается самочувствие.

Верхняя граница нормы фибриногена во втором триместре не должна превышать 5,5 г/л (оптимальное значение – чуть больше 3 г/л). Помимо риска развития тромбозов и тромбофлебитов для женщины, значительно повышается опасность для плода. Высокое количество фибриногена в крови становится причиной:

  • тромбоза сосудов пуповины (нарушается кровоснабжение плода, малыш недополучает кислород и необходимые для развития вещества);
  • гибель плода;
  • выкидыш, который может стать причиной дальнейшего бесплодия;
  • ранняя отслойка плаценты.

Своевременная диагностика отклонений поможет сохранить здоровье женщины и предотвратить опасные последствия для ребенка.

3 триместр

Малыш уже полностью сформирован и активно растет. На этом сроке беременности норма фибриногена повышается. Это связано с постепенной подготовкой к родовой деятельности (повышение свертываемости служит защитным механизмом для снижения кровопотери при родах).

Если фибриноген повышен при беременности в третьем триместре, то помимо заболевания сосудов у женщины возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии (опасное состояние, часто заканчивающееся смертью).

Помимо тромбозов при значительном повышении фибринового белка начинается развитие других опасных осложнений:

  • внутриутробная гибель плода;
  • преждевременное старение и отслойка плаценты;
  • развитие позднего токсикоза;
  • преждевременные роды.

Повышение фибриногенового показателя на позднем сроке часто служит причиной послеродовых осложнений и повышает риск смерти гибели ребенка при родах.

Важно контролировать результаты анализов на всем протяжении вынашивание плода. Своевременная коррекция превышений поможет избежать серьезных осложнений.

Причины понижения

Выше рассматривалось, какую функцию выполняет фибриноген для защиты организма от кровопотери. Сильное снижение показателя приводит к тому, что кровь становится менее вязкой. Причинами понижения при беременности часто являются:

  • авитаминоз (недостаток витаминов В и С);
  • воспалительные процессы в печени;
  • гестоз;
  • ДВС-синдром.

Понижение не оказывает негативное влияние на развитие плода, но при недостатке фибрина повышается риск обильной кровопотери при незначительных травмах. Особую опасность представляет снижение фибриногена в 3 триместре: низкая свертываемость крови становится причиной послеродовых кровотечений.

Коррекция отклонений

Медикаментозное лечение кроворазжижающими средствами назначается только при тяжелых нарушениях. Большинству беременных привести показатели в норму помогает сбалансированная диета.

Для снижения вязкости крови женщина должна кушать:

  • огурцы;
  • томаты;
  • землянику и малину;
  • цитрусовые;
  • чеснок;
  • свеклу;
  • клюкву.

Из напитков рекомендуется зеленый чай.

Также необходимо забыть о вредной для беременных вкусной пище: маринады, копчености, соленья и консервы.

Кушать рекомендованные продукты и избегать употребления вредных рекомендуется не только при развитии отклонений. Соблюдение диеты поможет предотвратить повышение фибриногена.

Повышение фибриногенового показателя при беременности опасно для матери и плода, но дамам в интересном положении не стоит впадать в отчаяние.

Серьезные осложнения возможны только при большом превышении нормы, а частая диспансеризация в женской консультации позволяет диагностировать отклонения на ранней стадии.

Будущей маме для улучшения своего здоровья и снижения риска осложнений нужно только выполнять инструкции врача и соблюдать диету.

Источник: https://AnalizNorma.ru/beremennost/povyshenie-fibrinogena-pri-beremennosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.