Что такое парша (фавус)?

Парша: симптомы, лечение, диагностика, фото

Что такое парша (фавус)?

Этиология

Под именем парши издавна известно заболевание преимущественно волосистого покрова головы и значительно реже гладкой кожи и ногтей, вызываемое особыми грибками — Achorion.

Парша в СССР эндемична в Поволжье (в Татарской республике), в Казахстане. Довольно сильно распространена на Кавказе и в Среднеазиатских республиках, например, в Узбекистане.

Останавливает на себе внимание резкое преобладание распространения парши среди народностей, в обычае которых постоянное, непрерывное ношение головных уборов—фесок, тюбетеек, чалмы.

Обусловливаемая этим постоянная влажность кожи головы и в силу этого рыхлость рогового слоя благоприятствуют инфекции.

Источником,  но не единственным, заражения в подавляющем большинстве случаев является больной паршой человек. Иногда парша может быть получена человеком и от животных. Известно, что паршой болеют мыши, крысы, кошки, собаки, кролики, лошади (редко), куры.

Заразительность парши во много раз слабее, чем микроспории или трихофитии.

Особенно предрасположены к парше дети, даже грудные, сравнительно редко заболевание начинается в зрелом возрасте. Мужской пол поражается паршой гораздо чаще женского.

Микроскопическая картина

В препаратах, изготовленных из фавозных масс (техника та же, что при трихофитии), видны многочисленные короткие, изогнутые грубые нити мицелия различной толщины, не гладкие, ровные, как у трихофитонов, а узловатые, они часто раздваиваются и на концах утолщены, вздуты. В них и между ними располагаются многочисленные споры очень различной величины и формы — круглые, овальные, угловатые, прямоугольные; иногда они сопоставляются в цепочки.

В волосе не бывает обычно такого обильного количества спор, как при трихофитии. Мицелий негусто заполняет волос, лежит на расстоянии друг от друга и распадается на различной величины и формы споры, часто располагающиеся в виде сочленений. В волосе встречаются пузырьки воздуха и мелкие кучки спор в виде мозаики.

Клинические формы парши:

  • Парша волосистого покрова головы (favus capillitfi).

Симптомы

Основной эффлоресценцией парши является так называемый фавозный щиток, scutulum favosum. Это оригинальное образование представляет собой чистую культуру грибка, в виде компактной массы окружающую волос и заложенную в роговом слое эпидермиса.

По форме своей щиток напоминает маленькую репу с возвышенными округлыми краями и блюдцеобразно вдавленным центром, пробуравленным волосом, нижняя поверхность щитка выпукла. Размеры ее различны в зависимости от возраста: вначале они не превышают точки, булавочной головки, затем достигают величины чечевицы, нередко 1,5X1.5 см и больше.

Соседние скутулы подчас сливаются вместе и образуют крупные полициклические бляшки. Они отчетливо выдаются над общим уровнем кожи, иногда на 2-5 мм и выше. Характерен их цвет — желтый, цвет серы. Скутула отличается сухостью, плотностью. Она напоминает собой пустулу, однако, проколов ее булавкой, легко убедиться, что в ней нет полости и жидкого содержимого.

Достигнув известной величины, скутула лишается покрывающего ее рогового слоя, растрескивается, грибковые массы под влиянием воздуха быстро становятся серовато-белыми и разрыхляются, крошатся, принимают вид массы чешуи беловато-серого цвета. Такая лопнувшая скутула некоторое время сохраняет характерный желтый венчик по периферии там, где роговой слой еще уцелел.

Если приподнять вполне сформированную скутулу пинцетом, то под ней обнаруживается воронкообразное вдавление, вполне соответствующее нижней ее поверхности, слегка влажное, розово-красного цвета. Располагаются скутулы группами или изолированными элементами.

Число их может быть очень велико — вплоть до того, что весь кожный покров волосистый части головы может оказаться усеянным ими сплошь. Кожа между скутулами в большинстве случаев слегка воспалена. При распространенной парше, особенно у нечистоплотных субъектов, обращает на себя внимание своеобразный «мышиный» запах от пораженной головы.

Характерным изменениям подвергаются и волосы. Они теряют свой блеск, представляются как бы сильно запыленными, напоминают волосы старых париков. Сравнительно с волосами при трихофитии они менее ломки, поэтому обломанных волос обычно мало.

На участках с долго существовавшими скутулами волосы выпадают, причем выпадение их не носит сплошного характера, прогалины чередуются с гнездами измененных, поредевших и сохранивших нормальный вид и густоту волос. Получается картина меха, потравленного молью.

В запущенных случаях парши дело доходит до сплошного облысения.

Третьим своеобразным штрихом в картине парши является атрофия кожи: чем дольше длится заболевание, тем она сильнее.

Вначале гнездная, на месте исчезнувших скутул, она постепенно становится диффузной и может оказаться сплошной: кожа становится блестящей, гладкой, тонкой, весь покров головы, кроме обычно узкой краевой зоны, превращается в атрофический рубец. Причина исхода в атрофию не вполне выяснена.

Одни считают ее результатом механического давления скутул, другие думают, что воспалительный процесс в оболочках волоса ведет к атрофии фолликулов, третьи полагают, что атрофия зависит от токсического действия продуктов обмена грибков, обладавших, невидимому, способностью растворять коллагенную ткань.

Субъективно—небольшой зуд. При наличии более или менее острых воспалительных явлений может быть болезненность, подчас интенсивная, с припуханием затылочных желез. От расчесов может присоединиться пиодермия.

Общее состояние здоровья расстраивается мало.

Течение парши исключительно хроническое; предоставленная самой себе парша может существовать многие десятки лет.

Под именем favus pityroides разумеют случаи парши, при которых типичных скутул либо совершенно нет, либо они единичны и рудиментарны. На первый план выступает обильное шелушение беловато-желтоватыми, довольно плотно приставшими чешуйками, сплошь покрывающими гиперемирсванную кожу.

Волосы теряют свой блеск, становятся матовыми, запыленными, редеют, выпадают; в исходе—более или менее отчетливая атрофия кожи. На пораженных участках видны немногочисленные, но подчас массивные желтого цвета слоистые корки, очень похожие на корки импетиго, но более сухие.

О фавусе в таких случаях заставляет думать очень длительное течение и исход в атрофический рубец, микроскопическое исследование волос, особенно взятых с нижней поверхности корок, быстро решает задачу.

  • Парша кожи, покрытой лишь пушковыми волосами (Favus cutis glabrae).

Парша кожи, покрытой лишь пушковыми волосами, встречается значительно реже. Favus cutis glabrae может развиться путем переноса инфекции с пораженного паршой волосистого покрова, но может быть и совершенно самостоятельным заболеванием.

Грибки животного происхождения здесь играют несравненно большую роль, чем при favus capillitii. Пути заражения человека различны: по-видимому, наиболее обычный — инфекция от кошек и собак, получивших грибок от зараженных мышей.

Сравнительно редко, болезнь передается птицами – куры, индюки, утки, канарейки, гораздо реже наблюдается она у рогатого скота и лошадей.

Патолого-гистологическая картина

Характерная для парши скутула представляет чешуйкокорочку, образующуюся вокруг волоса.

Развитая скутула состоит из бесструктурной массы, содержащей большое количество фавозных грибков (в глубине скутулы преобладает мицелий, в поверхностной ее части — споры). Сверху скутула покрыта тонкой пластинкой рогового слоя, снизу окаймлена зоной из полиморфноядерных лейкоцитов, мало измененных или сильно дегенерированных, превращающихся в ядерный детрит.

В начале заболевания эпидермис, находящийся под скутулой, утолщен, лишен зернистого слоя, в нем обнаруживается спонгиоз, наличие полиморфноядерных лейкоцитов в межклеточных промежутках, гнойнички. Позже происходит, наоборот, истончение эпидермиса под скутулой, лишь по периферии ее обнаруживается умеренный акантоз.

В собственно коже обнаруживается сильный воспалительный процесс и развитие грануляционной ткани, в области пораженных волос замечается перифолликулит, иногда сопровождающийся разрушением стенки фолликула и образованием грануломы с гигантскими клетками.

В области инфильтрата коллагенная и эластическая ткань гибнут, нервы исчезают. Более крупные нервы, находящиеся в глубоких частях собственно кожи, сохраняются, некоторые подвергаются дегенерации. Фавозный процесс заканчивается рубцеванием.

Диагноз

Для диагноза парши волосистого покрова в типичной форме важны:

  • характерный вид скутулы;
  • запыленные, поредевшие необломанные волосы;
  • атрофические рубчики.

В случаях парши без щитков — favus pityroides—распознавание труднее. Относительное значение имеют запыленные, необломанные волосы, сухость чешуек, длительность процесса и исход в атрофию. Решает диагноз положительный результат исследований волос на грибки.

При нескутулярных формах парши гладкой кожи диагноз устанавливается по результатам микологического анализа.

Прогноз

Парша волосистого покрова—упорное, не склонное к самопроизвольному исчезновению заболевание, постоянно ведущее к атрофии кожи со стойким облысением. Предсказание о конечном исходе болезни стоит в прямой зависимости от степени запущенности ее.

Рациональное лечение может устранить грибок, но не вернуть к норме уже атрофированную кожу и потерянные волосы. Парша гладкой кожи уступает терапии легко и в большинстве случаев не оставляет после себя рубцов.

Onychomycosis favosa труднее поддается лечению.

Лечение

Лечение парши волосистого покрова распадается на три этапа. Прежде всего, нужно удалить с кожи основную массу грибка—скутулярные массы. Это прекрасно достигается накладыванием на всю пораженную поверхность согревающего компресса из 2-3% салицилового оливкового масла, затем утром при мытье головы с мылом механически удаляют все наслоения.

Затем производят рентгеноэпиляцию. До получения полного выпадения волос голову следует ежедневно мыть с мылом и держать постоянно закрытой туго повязанным чепчиком (во избежание разноса инфекции). Как только волосы выпали, приступают к систематическому лечению кожи отшелушивающими противопаразитарными средствами.

Отлично подходит метод Арцта – после выпадения волос голову в течение 5 дней подряд 3 раза в сутки смазывают йодной настойкой. Затем в течение 2-3 дней, отставшие пласты рогового слоя удаляют механически мытьем головы с мылом. Далее, вновь в течение 2 суток — троекратные в день смазывания йодной настойкой и перерыв на 2 дня.

Такое лечение проводится в течение 2 месяцев. Оно завершается повторным микологическим контролем.

Хорошие результаты получаются от применения после эпиляции вилькинсоновской мази. Можно пользоваться с успехом самыми разнообразными отшелушивающими и дезинфицирующими мазями с серой, салициловой пастой, резорцином.

В некоторых случаях, при единичных очагах парши, эпиляцию можно произвести вручную эпиляционным пинцетом с плотно пригнанными друг к другу брашнами, волосы при парше легко удаляются и не обламываются. При эпилировании захватывают по одному волосу и удаляют по направлению его роста. Вокруг очага необходимо на 0,5 см захватить здоровую зону волос.

Лечение парши гладкой кожи несравненно проще: по удалении скутулярных масс на пораженную кожу применяют одну из перечисленных мазей или йодную настойку.

  • Поражение ногтей (Onychomycosis favosa).

Ногти вовлекаются в процесс сравнительно редко. По-видимому, они заболевают вследствие аутоинфекции. Число пораженных ногтей в отдельных случаях неодинаково. Преимущественная локализация — пальцы рук. Парша ногтей может наблюдаться и без поражения кожного покрова.

Фавус (парша)

Что такое парша (фавус)?

Фавус на гладкой коже лица

Запомните простую вещь! Грибок выводится очень просто: промойте ноги 2% уксусом и вотрите капельку… Читать далее…

Под диагнозом «фавус» скрывается хорошо и давно известное заболевание — парша. Имеющее грибковую природу воспаление может поражать кожу, волосы или ногтевые пластины.

Благодаря повышению уровня гигиены и медицинского обслуживания количество зарегистрированных случаев заметно сократилось.

Но, учитывая распространенность грибковых возбудителей, встретиться с этим видом микоза может любой человек.

Причины заболевания

Фавус (парша) фото

Фавус является хорошо изученным микозом, который вызывают грибки рода трихофитонов Trichophyton schonleinii. Он является достаточно распространенным возбудителем, часто проявляющим себя в районах с теплым климатом. Грибок не передается воздушным путем, поэтому заразиться можно только при непосредственном тесном контакте с заболевшим человеком или использовании его вещей.

Грибок распространяется по организму человека двумя основными способами:

  • попадает на кожу головы или гладкий эпидермис;
  • через лимфу и кровь, поражая внутренние органы.

Большинство пациентов впервые сталкиваются со спорами грибка в детском возрасте, и лишь небольшая часть заболевших – люди среднего или старшего возраста.

Это обусловлено некоторыми определенными причинами:

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

  • неправильный уход за ребенком со стороны взрослых;
  • хронические заболевания или аллергии у малыша;
  • серьезные болезни инфекционного характера;
  • несбалансированный рацион;
  • ослабленный иммунитет.

Заболевание часто начинается после перенесенных стрессовых ситуаций, способных нанести урон здоровой иммунной системе человека. Антропофильные грибки активно передаются через предметы быта, личные вещи или принадлежности по уходу за волосами. Дети могут получить микоз при использовании общих игрушек, расчесок или используя для игр зараженные грибком вещи.

Фавус имеет приблизительный инкубационный период до 3-х недель, в течение которого грибок активно распространяется в организме. За это время человек способен заразить членов своей семьи, имеющих слабые защитные силы организма. В зависимости от места проявления фавуса, специалисты выделяют несколько основных типов.

Фавус волосистой части головы

Фавус волосистой части головы

После инкубационного периода грибок начинает размножаться в верхней части дермы головы, которая насыщена питательными веществами, пронизана порами и кровеносными сосудами.

Он быстро попадает в корень волоса, заражая его своим мицелием по всей длине роста. Одновременно образуется несколько мельчайших очагов, практически незаметных в гуще шевелюры.

Постепенно они сливаются, образуя один большой круг из поврежденной кожи и волос.

Основными симптомами заболевания этого вида являются:

  • образование окружностей красного цвета вокруг пораженных фолликулов;
  • волосы становятся серого цвета, могут выпадать, но не отламываются (как при стригущем лишае);
  • образуются очаги с вдавленными серединами охряного оттенка (стукулы);
  • наблюдаются зоны аллопеции (облысения).

Характерные для заболевания стукулы постепенно разрастаются в диаметре и состоят из отмирающих клеток эпидермиса и грибка. После периода вызревания спор, тончайшая кожа на поверхности лопается и выпускает на поверхности мельчайшие частицы, которые содержат возбудитель. Эту форму на начальном этапе можно принять за проявление себореи.

Фавус гладкой кожи

Фавус гладкой кожи фото

Этот тип микоза практически всегда начинается на фоне фавуса волосистой части головы и взаимосвязан с ним. При этом заболевании грибок попадает под кожу через микротрещины или порезы при травмах. В подкожном слое грибок активно разрастается, приводит к отечности и покраснению участка эпидермиса.

Основные характерные симптомы:

  • на коже образуются воспаленные очаги округлой формы;
  • лишаи имеют тенденцию сливаться в большое образование;
  • очаги разрастаются в диаметре, имеют выраженное шелушение.

Грибок вовлекает в процесс все слои эпидермиса, подкожные протоки, что приводит к появлению инфильтрата, опуханию. В запущенном состоянии фавус гладкой кожи разрушает коллаген и ткани, приводя к возникновению рубцов, исчезновению потовых желез и нарушению функций дермы.

Фавус ногтевых пластин

Фавус ногтей фото

Чаще всего этот вид встречается на ногтях рук, а большинство заболевших — взрослые люди. Оно начинается с появления небольшого пятна желтого цвета, позже в процесс вовлекается весь ноготь. Он приобретает серый оттенок, начинает крошиться и утолщаться.

Постепенно фавус ногтей может переходить на кожу ладоней. Она становится пересушенной и покрывается трещинами, которые приводят к болезненным ощущениям. Появление таких повреждений часто приводят к присоединению вторичных инфекций и попаданию бактерий.

Диагностика заболевания

Фавус сильно напоминает проявление себореи или некоторых форм кандидоза, поэтому диагностика требует тщательного изучения соскобов. Для подтверждения диагноза берется не только отлущенный эпидермис, но и волосы. В них легко выявить нити грибка или круглые споры.

Помочь микологам может обследование под лампой Вуда, которая показывает характерное свечение на поврежденных участках. Бактериологический посев дает полную информацию об основном возбудителе, необходимую для подбора лекарственных препаратов и выбора методики терапии.

Особенности лечения

Основу любого метода и способа составляют противогрибковые препараты. Для лечения фавуса наиболее эффективными специалисты считают таблетки Гризеофульвин или Низорал. Курс приема этих препаратов может быстро купировать симптомы и значительно снижает риск поражения внутренних органов.

Особое значение имеет наружное лечение проявлений грибка на коже. Для этого несколько раз в день очаги обрабатывают различными составами:

Кетоконазол крем

Перед нанесением голову волосы удаляют, повторяя процедуру до полного излечения. На гладкой коже предварительно могут срезать эпидермис хирургическим скальпелем. При поражении ногтей обязательно показано лечение вышеуказанными мазями и специальными лаками: Батрафен, Лоцерил. Курс может занять несколько недель до полного отрастания здоровой пластины без признаков фавуса.

Мы лечим грибок ногтей! Как, проверенный годами, народный способ обрёл научное подтверждение своей эффективности и завоевал доверие ведущих дерматологов страны. Рассказывает, врач высшей медицинской категории Читать далее…В большинстве случаев прогноз при терапии достаточно благоприятный, если нет поражения внутренних органов или выраженного облысения с разрушением фолликул. Дополнительно пациенты принимают витаминные комплексы, которые поднимают иммунитет и помогают полностью победить болезнь.

Из народных методов лечения рекомендовано применять настои березовых почек или календулы в виде компрессов на пораженный участок. Хорошие отзывы и у мазей на основе прополиса, можжевельника или оливкового масла. Употребление витаминизированных морсов и настоев ромашки, череды или зверобоя отлично очищает организм изнутри.

На время лечения рекомендовано внимательно следить за личной гигиеной, соблюдать меры предосторожности в семье, ограничить контакт с детьми и ослабленными людьми. Все предметы и вещи, которые были в обиходе у пациента, необходимо продезинфицировать.

Фавус отзывы

Валик, 30 лет, Казань

Уже пятый день лечусь от грибка. Симптомы появились на руке и шее по пятну. На пятый день фавус отпускает и очаги поражения грибком потихоньку стали заживать. Диагноз фавус поставили в кожвен диспансере без каких-либо анализов, как говорится «на глаз».

Где заразился не пойму, дома животных нет, родные все здоровы, месяц назад ходил в тренажерный зал может там подцепил…Но смущает другое: доктор сказал, что парша лечится как минимум 1-1.5 месяца, а у меня улучшения уже на пятый день, от болячки практически ничего уже не осталось…

помажу мазью Клотримазол и через два дня думаю все пройдет. Вот такая вот ситуация, может кто чего подскажет…

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Лена, 41 год

Когда у моего мужа была подобная болячка мы лечили ее старым дедовским методом — сода и йод. Причем йода не жалели, хоть он мог оставить ожоги.

Сначала размешиваешь соду в теплой воде и губкой (можно ваткой или чистой тряпкой) обрабатываешь пораженное место. После того как кожа немного просохнет мажем йодом. Вот и все.

Повторять каждый день пока болячка не отступит. Обычно фавус или лишай лечится от 2-3 недель до двух месяцев.

Источник: https://gribkovye-zabolevaniya.com/favus-parsha.html

Фавус

Что такое парша (фавус)?

Фавус или парша  – инфекционное заразное заболевание, относится к дерматомикозам, вызывается грибком Trichophyton schonleinii, передается посредством тесного личного контакта. Заболевают чаще женщины.

Лечат фавус в условиях стационара. При выявлении случаев заражения семья больного обследуется на предмет заболевания фавусом.

Причины и особенности передачи фавуса

Заражение грибком происходит обычно в детском возрасте, но Trichophyton schonleinii опасен и для взрослых. Во взрослом возрасте заражаются при нарушении личной гигиены, контакте с больным фавусом, через его личные вещи.

Ребенок получает фавус от матери. Болезнь носит хронический характер, длится годами. Может проявиться во взрослом возрасте или протекать скрыто всю жизнь.

Одновременно существуют один или несколько очагов заражения фавусом. Они постепенно разрастаются, в запущенных формах болезни очаги сливаются.

Болезнь прогрессирует постепенно, среди здоровых волос больные волосы часто остаются незамеченными, нередко до взрослого возраста.

Грибок Trichophyton schonleinii не вызывает немедленного выпадения, обламывания волос.

Мицелий грибка распределяется по всей длине волоса, но не заполняет его целиком. Присутствие гриба в волосе под микроскопом обнаруживается в виде пузырьков воздуха и капелек жира.

За счет такого характера распределения гриба в волосе, он остается достаточно прочным и не ломается. Но окраска и структура его изменяется, он становится пепельно-серым, теряет эластичность.

Провоцируется фавус инфекционными заболеваниями, гормональными нарушениями, недостатком питания, нехваткой витаминов.

Виды фавусов, симптомы

Антропофильный грибок Trichophyton schonleinii, предпочитающий заселять кожный покров человека, поражает чаще всего волосистую часть головы, ногти, гладкую кожу, очень редко распространяется на внутренние органы.

По локализации очага инфекции выделяют 4 разновидности фавуса: кожи головы, гладкой кожи, ногтей, внутренних органов.

Фавус головы

При типичном течении болезни инкубационный период между заражением и появлением симптомов составляет 2 недели.

На коже головы вокруг пораженного волоса появляется покраснение, затем на его месте формируется щиток желтого цвета с незначительным вдавлением по центру. Щиток, называемый скутулой, разрастается по краям, в центре сохраняется небольшое углубление, похожее на блюдце.

Появление скутул является типичным клиническим симптомом фавуса.

Скутула состоит из клеток слущенного эпидермиса и культуры гриба, достигает 1 см в диаметре. В центре скутулы находится волос, легко выдергивающийся, ослабленный, но не ломающийся.

Постепенно скутула растет, тонкая кожица на ее поверхности лопается, грибок оказывается на поверхности. Он запыляет волосы, захватывая новые участки здоровой кожи на голове.

У человека формируются алопеции – участки с поредевшими или полностью выпавшими волосами. Алопеции при фавусе носят необратимый характер.  А оставшиеся волосы теряют упругость, видом напоминают паклю.

Они тускнеют, приобретают «мышиный» запах и пепельно-серый цвет. При фавусе волосистой части головы кожа подвергается рубцовым изменениям, волосяной покров исчезает, но по его краю остается кайма волос шириной до 2 см (как показано на фото).

Кроме классического протекания фавуса, выделяют импетигинозную и сквамозную форму болезни.

Для сквамозной формы фавуса характерно покраснение и шелушение кожи на всей поверхности волосистой части головы, похожее на перхоть.

При импетигинозной форме фавуса на коже головы образуются слоистые темные корки, дерматомикоз осложняется бактериальной инфекцией.

Больные фавусом не испытывают боли, неприятных ощущений, отмечается лишь незначительный зуд.

Фавус ногтей

Грибок поражает ногти на руках, редко – на стопах, болезнь чаще встречается у взрослых.

В глубине ногтя при фавусе появляется пятно желтого цвета размером до 3 мм (см. фото). Ногтевая пластина тускнеет, теряет прозрачность, утолщается у края, крошится. Кожа на ладонях сохнет, шелушится, трескается.

Фавус внутренних органов

Грибок поражает внутренние органы редко, у лиц, ослабленных туберкулезной инфекцией. Мицелий и споры гриба обнаруживаются в легких, мозге, костях, пищеварительном тракте.

Диагностируют фавусы по данным обследования лампой с фильтром Вуда, изучением образцов пораженных волос под микроскопом, исследованием культуры посева гриба на питательной среде.

Симптомы фавуса обладают сходством с признаками себореи, себорейной экземы, трихофитии, микроспории. При диагностике решающее значение приобретает выделение грибка Trichophyton schonleinii из очага поражения у больного.

Лечение фавуса

Все фавусы лечат наружными средствами и системными препаратами.

Первые три недели фавус волосистой части головы лечат гризеофульвином до 6 раз в день по 0,125 г с ложкой растительного масла. Последующие 1,5 месяца гризеофульвин используют через день.

В качестве наружного средства используют мази клотримазол, кетоконазол, кремы бифоназол, оксиконазол. На ночь обрабатывают очаг заражения мазью салициловой кислоты с серой (3% и 10% соответственно), утром – спиртовой настойкой йода (2%)

Кроме гризеофульвина, от фавуса назначают лечение эпилиновым пластырем, серной мазью, спиртовой настойкой йода.

Эпилиновый пластырь содержит 4% эпилина, ланолин, желтый воск, свинцовый пластырь. Используют эпилиновый пластырь для удаления волос, пораженных мицелием гриба.

На коже конечностей, туловища с помощью салициловой кислоты делают отслойку верхнего слоя эпидермиса. Компресс накладывают на сутки, после чего делают чистку, удаляют пораженные волосы.

Профилактика

В очаге обнаружения инфекции проводятся повторные обследования на протяжении 3 лет. К профилактике фавуса относится соблюдение личной гигиены, пользование собственной расческой, банными принадлежностями, головным убором.

Фавус волосистой части головы и других частей тела

Что такое парша (фавус)?

Фавус (парша у человека) – это грибковая болезнь, характеризующаяся поражением гладкой кожи и волосистой части головы. В редких случаях затрагиваются внутренние органы. Наибольший процент заболеваемости зарегистрирован в странах с жарким и влажным климатом.

В местности, где преобладает низкая температура, заболевание практически не встречается. Болезни свойственно длительное хроническое течение. Фавусом могут заболеть и взрослые, и дети.

Симптомы фавуса

Выделяют 4 вида парши, каждый из которых сопровождается отдельными симптомами.

Диагностика грибка

Для постановки диагноза применяются следующие методы:

Визуально обнаруживаются желтые корки (скутулы), напоминающие по форме блюдце. Отмечаются участки рубцовой атрофии кожного покрова.

Волосы приобретают серый оттенок и становятся похожи на старый парик. Пораженная кожа источает запах гнилого сена или мышиного гнезда.

  • Лабораторные исследования

При изучении под микроскопом патологического материала (волос), обнаруживаются цепочки спороподобных клеток и пузырьки воздуха, в скутулах выявляются нити мицелия.

  • Дифференциальная диагностика

Заболевание следует отличать от дискоидной красной волчанки, склерозирующей пиодермии волосистой части головы, трихофитии и микроспории.

Лечение заболевания

Основные направления лечения включают:

  • Общую и местную терапию;
  • Прочие методы лечения (прием витаминов, иммунотерапия).

Лечение проводится в условиях стационара. При поражении волосистой части головы, волосы в очаге поражения сбривают и проводят обработку противогрибковыми препаратами.

Коросты на коже головы размягчают примочками с вазелиновым маслом, после отслоения ороговевших частиц наносят антимикотические мази (например, Батрафен).

Пациенту также назначают Гризеофульвин (противогрибковый антибиотик) до получения первого отрицательного анализа на грибы.

Если поражена ногтевая пластина, применяют противогрибковые лаки (Лоцерил, Батрафен). Если же ноготь начал крошиться, пораженные участки удаляют хирургическим путем, после чего применяют антимикотические мази.

Лечение фавуса продолжительное, но если не затронуты внутренние органы, прогноз благоприятный.

При висцеральной форме (поражении внутренних органов) прогноз неудовлетворительный.

Препараты для лечения фавуса

Как упоминалось ранее лечение фавуса должно быть комплексным, то есть больному назначают наружные и системные препараты. Основу терапии, независимо от локализации грибка составляют препараты системного действия.

Гризеофульвин  — это антибактериальный препарат, который является продуктом жизнедеятельности пенициллиновых грибов. Эффективное антимикотическое средство прекращает рост паразитов. Суточная дозировка медикамента для взрослых – 12.5 мг/1 кг (не больше 1 г).

Таблетки рекомендуется принимать с растительным маслом (10мл). Терапевтический курс длится 3 недели до первого отрицательного анализа. Потом Гризеофульвин принимают через сутки 2 недели, затем дважды за 14 дней на протяжении 2 недель.

Низорал – это современный фунгицидный препарат, который останавливает развитие грибковой инфекции. Препарат используют для лечения и профилактики фавуса.

Суточная доза медикамента для взрослых и детей от 3 лет с весом от 30 кг – 1 или 2 таблетки однократно. Длительность терапевтического курса при фавусе головы – 2 месяца, а при поражении гладкой кожи – 3 недели.

Для наружной обработки волосистых участков головы и гладкой кожи используют препараты в форме мази или крема:

  • Бифосин – это эффективный противомикозный препарат, который применяют 1 раз за 24 часа от 4 до 6 недель;
  • Кетоконазол наносят на поражённую кожу дважды за день на протяжении 1 месяца;
  • Клотримазолом обрабатывают кожу дважды за день в течение 6 недель.

Перед сном заражённый участок обрабатывают салициловой мазью (3% и 10%), а утром – йодом (2%).

Паршу на ногтях лечат препаратами системного и наружного действия, а также антимикозными лаками:

  • Батрафен эффективен по отношению к возбудителям фавуса, действует местно;
  • Лоцерил обладает ярко выраженным фунгицидным действием.

Эти средства проявляют эффективность, только если поражена часть ногтевой пластины (2/3).

Для лечения корост на голове можно также использовать противогрибковые шампуни.

Народные рецепты лечения

Если заболевание не осложнённое, то проводиться амбулаторное лечение. В таком случае наряду с медицинскими препаратами используют народные рецепты:

  • Возьмите 20 штук фундука, измельчите, чтобы получился порошок, смешайте с маслом чёрной редьки до консистенции кашицы. Наносите полученную массу на поражённые кожные покровы.
  • Смешайте по 10 г сухой полыни, пульмонарии, подорожника, сальвии, золототысячника. Возьмите 25 г этого сбора, добавьте 25 г мёда и 220 мл кипятка, поставьте на водяную баню, и томите 10 минут. Остудите отвар и профильтруйте. Жидкостью обрабатывайте кожу в очагах инфекции.
  • Залейте горький перец (4 стручка) 500 мл спирта, настаивайте 20 суток. Полученной настойкой протирайте повреждённую кожу.
  • Возьмите свежий корень брионии белой, тщательно вымойте, прокипятите 2 минуты, а потом измельчите в мясорубке или блендере. Полученную массу переложите на плотную ткань, и отожмите сок. Добавьте к 20 мл жидкости 40 г ланолина или сливочного масла, всё тщательно перемешайте. Затем небольшими порциями вмешайте 40 г вазелина. Наносите на волосистый участок головы или гладкую кожу.
  • Смешайте 200 мл глины (жидкая консистенция), 20 мл уксуса (9%), 5 мл настойки арники (залейте 10 г арники 100 мл этанола 70%). Обрабатывайте очаги фавуса, пока они не исчезнут.

Перед применением любых рецептов нужно проконсультироваться с врачом.

Фавус у детей

Парша чаще поражает ослабленных, астенизированных детей, которые страдают от заболеваний пищеварительного тракта, нервной или эндокринной системы. В группу риска также входят пациенты, перенёсшие тяжёлые инфекционные болезни.

Ребёнок заражается после контакта с больным или через инфицированные предметы (игрушки, полотенце и т. д.). Чаще всего появляются коросты на голове у ребенка, чуть реже поражаются гладкие кожные покровы и очень редко – ногти, и внутренние органы.

Фавус у детей проявляется такими же симптомами, как и у взрослых пациентов. Скутулы на голове, волосы истончаются, приобретают серый оттенок, плохо пахнут. Фавозные щитки на коже поражают пушковые волосы, группируются и сливаются. Грибок ногтей чаще проявляется на руках, чем на ногах. В таком случае скутула образуется в ногтевой пластине, со временем она увеличивается.

Основная задача терапии – устранить возбудителя и воспаление, которое он вызвал.

Для этой цели используют Гризеофульвин в форме таблеток или суспензий со сладким вкусом. Препарат останавливает развитие грибков, а иммунитет уничтожает их.

Для лечения парши у детей, как и у взрослых, используют антимикозные мази и крема: Микозолон, серная или салициловая. В качестве вспомогательных средств используют йодсодержащие препараты для дезинфекции кожных покровов.

Необходимо регулярно мыть ребёнку голову мылом, Сбривать волосы через каждую неделю. Терапевтический курс длиться от 4 до 6 недель. Чтобы лечение было эффективным необходимо соблюдать рекомендации врача.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.