Что такое Хламидиоз (хламидийная инфекция)?

Хламидии

Что такое Хламидиоз (хламидийная инфекция)?

Заболевания, вызываемые хламидиями, называются хламидиозами или хламидийными инфекциями.

Хламидиями можно заразиться как от человека, так и от животных. Наиболее опасными считаются такие виды хламидий, как  Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum, которые попадают в организм человека при контакте с больными животными и птицами и Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, заражение ими происходит от больного человека.

Хламидии устойчивы во внешней среде 36-48 часов, гибнут при кипячении в течение 1 минуты и после обработки антисептиками (спирт, высокие концентрация хлорных растворов, растворы перекиси водорода и перманганата калия).

Виды хламидийных инфекций

В зависимости от того, какой орган поражают хламидии, различают несколько видов хламидиоза.

Chlamydia psittaci вызывает орнитоз и хламидийный конъюнктивит.

Chlamydia trachomatis у новорожденных детей вызывает

  • хламидийный конъюнктивит,
  • назофарингит,
  • отит

у взрослых

  • урогенитальный хламидиоз (уретриты, циститы, простатиты, цервициты, эндометриты, аднекситы),
  • проктит,
  • холецистит.

Также некоторые типы Chlamydia trachomatis вызывают трахому и венерический лимфогранулематоз.

Chlamydia pneumoniae инфицирует дыхательную и сердечно-сосудистую системы с развитием пневмоний, бронхитов, бронхиальной астмы, эндокардитов и других заболеваний.

Хламидийная инфекция может протекать в острой, хронической и бессимптомной форме.

Причины

Становится понятным, что хламидиозы вызывают хламидии. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для инфицирования данными микроорганизмами:

Урогенитальный хламидиоз:

  • беспорядочные половые связи;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Другие факторы:

  • тесное контактирование с животными и птицами;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • факторы, способствующие ослаблению иммунитета (прием антибиотиков, гиповитаминозы, переохлаждения, стрессы и прочее).

Пути передачи хламидийной инфекции: половой, контактно-бытовой, внутриутробный и интранатальный (в родах при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути матери).

Симптомы хламидий

Инкубационный период хламидиозов составляет 7-21 день. Инфекция, как правило, имеет неспецифические симптомы заболевания, поэтому в острой форме диагностируется редко и в 90% случаев переходит в хроническую.

Урогенитальный хламидиоз

Чаще всего урогенитальный хламидиоз развивается в виде уретритов и цервицитов.

Больные жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание, стекловидные выделения из уретры и/или половых путей, появление (редко) капли крови при мочеиспускании.

При восходящей хламидийной инфекции у мужчин поражаются семенные пузырьки (везикулит), простата (простатит), оболочки и сами яички (эпидидимит и орхит), а у женщин матка (эндометрит) и придатки (аднексит), которые имеют характерные проявления всех перечисленных заболеваний.

Орнитоз

Заражение происходит от больных птиц и животных. Основными симптомами заболевания являются:

  • повышение температуры тела до 39°C,
  • общая интоксикация (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота),
  • поражение легких с развитием пневмонии,
  • поражение головного мозга с развитием менингита,
  • сплено- и гепатомегалия (увеличение селезенки и печени).

Хламидиоз бронхолегочной системы

Как правило, легочный хламидиоз протекает по типу острого обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Больных беспокоит сухой, непродуктивный кашель, одышка, сипящие дыхание, периодические приступы удушья.

Трахома

Хламидийное инфицирование конъюнктивы и роговицы глаза с последующим рубцеванием слизистой оболочки, хрящей век и развитием слепоты.

Венерический лимфогранулематоз

Вызывается хламидиями, при этом поражаются мягкие ткани урогенитальной области и паховые лимфоузлы.

В заключительной стадии заболевания на коже промежности и на слизистых оболочках половых органов формируются язвы, которые в дальнейшем склерозируются и рубцуются.

Синдром Рейтера

Последовательно или одномоментно поражается конъюнктива глаз, суставы и мочеполовые органы. Симптомы заболевания характерны для конъюнктивита, артрита и уретрита.

Анализ на хламидии

Диагностировать хламидийную инфекцию очень трудно. Обнаружение хламидий любым способом в биологическом материале говорит об инфицировании человека. Желательно использовать несколько методик диагностики хламидиоза:

Культуральный метод

Выращивание клеток, пораженных хламидиями на питательных средах. Биологическими материалами являются соскобы со слизистых оболочек, сперма и моча. Метод достоверен в 90% случаев диагностики, позволяет выявить живые хламидии и определить их чувствительность к антибиотикам.

Иммунофлюоресцентный метод

Обнаружение в препарате, приготовленного из соскоба слизистой оболочки и окрашенного специальными красителями, светящихся в темноте участков клеток хламидий или целых микроорганизмов.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

  • Обнаружение в крови больного антител определенного типа.
  • Наличие  IgM (иммуноглобулины типа М) свидетельствует об острой инфекции, а обнаружение IgG (иммуноглобулины типа G) – доказательство перенесенной инфекции. 
  • Снижение титра (количества) IgM позволяет судить о положительном эффекте лечения и о начале выздоровления.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Для исследования берутся мазки из уретры, цервикального канала, с век и/или осадок мочи. В препаратах обнаруживаются участки ДНК хламидий.

ПЦР – самый чувствительный и эффективный способ диагностики хламидийной инфекции.

Лечение

Лечение хламидийной инфекции является очень сложным и трудоемким процессом. Занимается лечением врач, который выявил хламидиоз.

Например, урогенитальный хламидиоз лечит гинеколог и уролог-андролог, легочный хламидиоз – пульмонолог или терапевт, поражение глаз – офтальмолог. Кроме того, в лечении участвуют врач-иммунолог и врач-лаборант.

Основным в лечении хламидий является назначение антибиотиков.

Применяются антибиотики

  • группы макролидов (азитромицин, кларитромицин, ровамицин), 
  • тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин),
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин).

Курс лечения антибиотиками длится 10-21 день, в зависимости от того, хронический это процесс или острый, а также от степени заболевания.

Наряду с антибиотиками назначаются

  • поливитамины,
  • иммуномодулирующие препараты (тактивин, тималин),
  • ферменты (фестал, карсил),
  • противогрибковые средства (нистатин, флуконазол),
  • пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин перорально и во влагалищных тампонах) для профилактики дисбактериоза кишечника и влагалища.

Женщинам с урогенитальным хламидиозом назначается местное лечение в виде спринцеваний с растворами антисептиков и введение вагинальных тампонов с антибактериальными мазями.

Во время антибиотикотерапии, которая проводится обоим половым партнерам, больным запрещаются половые контакты, употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

После прохождения курса лечения оба партнера сдают контрольные анализы на хламидиоз и повторяют анализы дважды через месяц и два. Женщинам анализы необходимо сдавать после менструации.

При лечении всех видов хламидийных инфекций очень важно соблюдать меры личной гигиены (ежедневная смена нательного белья, личные полотенца и прочие).

Осложнения и прогноз

Возможные осложнения урогенитальной хламидийной инфекции:

  • мужское и женское бесплодие;
  • хронические заболевания органов малого таза (простатит, везикулит, эндометрит, аднексит, спаечная болезнь);
  • риск внематочной беременности;
  • синдром Рейтера;
  • невынашивание беременности;
  • рождение ребенка с пороками развития;
  • стриктура (сужение) мочеиспускательного канала;
  • послеродовые гнойно-септические заболевания;
  • рак шейки матки.

Несмотря на сложность излечения от хламидий, прогноз для жизни больных благоприятен.

В 50% случаев урогенитальные хламидиозы приводят к бесплодию.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/infec/chlamidia

Хламидийная инфекция: определение, симптомы, лечение

Что такое Хламидиоз (хламидийная инфекция)?

Хламидиоз является инфекцией, которая распространена во всех странах мира. Возбудителями являются хламидии.

Этому заболеванию часто не уделяют должного внимания, так как инфекция себя практически никак не проявляет, протекает часто бессимптомно.

Но в то же время, при длительном отсутствии лечения инфекция может поражать мочеполовые органы, сердце, глаза, суставы, сосудистую систему и даже зубную эмаль.

Хламидиоз – это опасная и распространенная болезнь инфекционной природы. Ей могут болеть люди разного возраста и пола, но чаще всего она поражает молодых людей.

При этом хламидии «научились» маскироваться от иммунитета, а при применении антибиотиков бактерия способна просто переходить в спящий режим.

Заметить их можно только по проблемам с иммунной системой, происходящих на фоне заболевания. В редких случаях инфекция проявляется в мочеполовой системе, вызывая дискомфортные ощущения у ее обладателя.

Мужчины более подвержены этой инфекции, но именно у женщин она способна вызвать наибольшие негативные изменения в организме.

Кто такие хламидии?

Это маленькие бактерии, состоящие из муравьиной кислоты, молекулы ДНК, рибосом и молекулы РНК. Эти бактерии отличаются тем, что паразитируют внутри клетки.

Они схожи с другими микробактериями, но ввиду различий в процессе развития их принято выделять отдельно.

Можно утверждать, что хламидии больше похожи на вирусы, чем бактерии, благодаря своей интенсивности развития и способу проникновения в клеточную структуру.

Хламидии – весьма интересные с научной точки зрения микроорганизмы. Несмотря на то, что они относятся к царству бактерий, тем не менее, у хламидий есть определенные черты, сближающие их с вирусами.

Как и вирусы, хламидии размножаются в два этапа. На начальном этапе происходит фиксация простого тела на поверхностных рецепторах здоровых клеток.

На втором этапе клетка-хозяин поглощает бактерию вместе с полезными микроэлементами.

После такого взаимодействия клетки с бактерией начинается механизм, приводящий к соединению генетического материала клетки и хламидии. Этот период может продолжаться от двух до четырех часов. В этот период никак нельзя выявить заражение вирусом или бактерией. Диагностика заболевания также не дает результатов.

После такого пассивного этапа, хламидии проходят в этап созревания и развития внутри клетки. Как и вирусы, хламидии не могут синтезировать энергию, поэтому паразитируют на энергии клеток, забирая необходимое ее количество.

Это обусловлено отсутствием митохондрии в строении хламидийной бактерии. Кроме того, хламидии способны покидать клетку не деформируя ее. Что позволяет им остаться «скрытыми».

Инфекция протекает в умеренном режиме и незаметна для носителя.

Как распознать хламидию?

Международная статистика утверждает, что этому заболеванию повергается около ста миллионов человек по всей земле ежегодно. Инфекцию находят практически у половины мужчин и одной трети обследуемых женщин, обратившихся за помощью в медицинские учреждения.

Сколько человек остается необследованными – неизвестно. В России дела обстоят не лучше. По данным исследований, хламидиозом болеют чуть реже, чем гриппом. Ежегодно эта цифра насчитывает почти четыре миллиона заболевших. Каждый из них способен передавать инфекцию.

Исследователи России отмечают, что хламидиоз по распространенности уступает лишь гриппу. В США это заболевание также очень распространено: исследования показали, что каждый год около 4 млн. человек заболевают хламидиозом.

Такому широкому распространению инфекция обязана своей бессимптомности.

Более, чем в половине случаев заболевший вовсе не замечает ее, продолжая жить обыкновенной жизнью. Нет симптомов усталости или болей в каких-либо органах, редко наблюдается зуд или косметические проблемы.
Однако, нельзя недооценивать эту болезнь.

Ведь она может привести к бесплодию, циститу, простатиту и многим другим негативным последствиям, чаще свойственным мочеполовой системе. Это затрагивает как мужчин, так и женщин, в равной степени.

Партнеры, начиная вступать в половые отношения, часто не подозревают о своем заболевании или инфицировании партнера хламидиями. Продолжая передавать друг другу это заболевание. Так хламидиоз обнаруживается у одного из четырех людей, страдающих бесплодием.

Пути заражения

Как правило, хламидиоз передается половым путем при незащищенном контакте без использования презервативов. Он может передаваться через вагину, анус или ротовую полость.

Также он может передаваться и бытовым путем. Доказано, что бактерия может сохраняться на предметах обихода до 24 часов, при условии комнатной температуры.

Поэтому смена постельного белья после близкого контакта также обязательна, как и прием душа.

В число наиболее распространенных путей заражения и передачи входит половой способ. Незащищенные вагинальные или анальные половые контакты приводят к тому, что инфицированный партнер «делится» вирусами со здоровым.

Не редки случаи, когда мать может передать инфекцию новорожденному через родовые пути и внутриутробно. Это происходит в пятидесяти процентах случаев у младенцев, чья мать имеет эту инфекцию.

Хламидиоз передается и от человека к человеку, и при контакте с животными, которые заражены.

Патогенез

Период инкубации может длиться от одной до нескольких недель.

Хламидии обладают тропизмом к цилиндрическому эпителию, который у человека выстилает слизистую оболочку уретры, цервикального канала, прямой кишки, конъюнктивы глаз и области глотки..

Заболевание чревато проблемами легочными, суставными, глазными, сосудистыми. Кроме того, со стороны мочеполовой системы наблюдается снижение защитных механизмов, что может повлечь заболевание половой инфекцией.

Хламидиоз во многих случаях сопровождает такие заболевания, что затрудняет его диагностику и терапию.

Опасность представляет любой вид хламидий.

Виды инфекции

В зависимости от того, какой орган поражен определяют и штамм бактерии. Выделяют основные виды:

Ученые выделяют массу штаммов хламидий, однако только некоторые из них способны поражать человеческий организм.

  1. Орнитоз. Этот вид передается, как можно догадаться из названия, от птиц или животных.

    Симптомы заболевания выражаются в увеличении температуры тела, поражение легочной системы, увеличение селезенки и печени. Может быть поражен мозг, что приводит к необратимым последствиям.

  2. Бронхолегочный хламидиоз. При этом виде хламидиоза может наблюдаться астма, бронхит, кашель, отдышка.

    Все это схоже с симптоматикой простуды, поэтому трудно диагностируется.

  3. Трахома. Выражается в поражениях роговицы. Этот вид опасен возможностью развития потери зрения. Во время заболевания человек может наблюдать изменения в зрении, ухудшение.
  4. Лимфогранулематоз венерический.

    В данном случае наблюдается увеличение паховых лимфоузлов, а также поражение слизистых и образование язв на гениталиях, но эти случаи редки.

  5. Синдром Рейтера. Сопровождается артритом, конъюнктивитом или уретритом. Могут наблюдаться и несколько симптомов одновременно.
  6. Урогенитальный хламидиоз.

    Ему сопутствуют выделения крови в моче, сложности в мочеиспускании и при половом контакте. Этот вид встречается наиболее часто у заболевших. Этой форме, как правило, предшествует скрытое протекание болезни, длящееся на протяжении двадцати дней.

    Иногда хроническая форма протекает без признаков и симптомов и перерастает в осложнения. В данном случае прием антибиотиков без контроля врача может иметь негативные последствия. Самостоятельно сложно определить штамм инфекции и подобрать дозировку препарата.

Симптомы по половому признаку

В большинстве случаев хламидийная инфекция у мужчин протекает в виде хронического уретрита – длительно протекающего воспалительного процесса в мочеиспускательном канале.

У мужчин и женщин течение и развитие болезни может отличаться. Это обусловлено отличием в строении половых органов. Женщины более подвержены заболеванию, чем мужчины.

Для мужчин характерны слабые симптомы. Иногда это просто воспаление уретры, которое длится хронически. Затруднено посещение туалета, при мочеиспускании наблюдаются рези и жжение.

Неприятные ощущения могут быть в мошонке, пояснице, яичках. Может наблюдаться изменение цвета мочи, присутствие в ней крови. Иногда заметна интоксикация, которая может приводить к лихорадке и повышению температуры тела.

В данном случае следует сразу посетить врача.

Основным методом диагностики хламидиоза является метод ПЦР – полимеразная цепная реакция, основанная на определении антигена (ДНК) возбудителя.

У женщин также сложно бывает выявить симптомы хламидиоза либо они могут быть незначительны: кровяные выделения между менструальными циклами, слизистые выделения, слабые болезненные ощущения в малом тазе, зуд и жжение.

Но такие причины не могут дать однозначного ответа о том, что это хламидийная инфекция.

Выявить в таком случае инфекцию сложно. Помогает анализ ПЦР, при котором осуществляется поиск ДНК бактерии.

Как диагностируют заболевание?

Кроме метода ПЦР, дающего точный результат, существует и ряд других способов выявить инфекцию. К таким методам относятся анализ крови, спермы, мочи. Мазки берутся, но этот способ малоэффективен.

Лабораторная диагностика имеет основное значение в диагностике хламидиоза, поскольку заболевание может протекать скрыто, практически без симптомов.

Существуют мини-тесты, которые можно приобрести в аптечном пункте. Минусом является его плохая эффективность, вероятность составляет всего двадцать процентов.

Мазок уретры или шейки матки. Но как говорилось ранее, этот способ не всегда приемлем и эффективен.

Иммуноферментальный анализ. В этом случае содержимое анализов окрашивают специальными реагентами и изучают под микроскопом. Возбудитель в этом случае окрашивается.

Культуральный способ. Дорогой и длительный, но с точным результатом, кроме того, он позволяет подобрать антибиотик.

Профилактические меры

В связи с тем, что хламидийная инфекция в наши дни очень распространена и малосимптоматична, риску инфицирования подвержены все лица, практикующие беспорядочные половые связи без использования презерватива.

Профилактика хламидиоза схожа с комплексом мер по профилактике половых заболеваний.

Основным правилом является использование контрацептивов и постоянный половой партнер. Если человек будет практиковать беспорядочные половые связи без использования защиты, контрацептива, то риск заражения и развития увеличивается многократно.

В таком случае будет сложно определить человека, послужившего причиной заражения будет сложно и велика вероятность инфицирования большой группы людей.

Особенно это касается женщин, чьи половые органы защищены в меньшей степени, чем у мужской части населения.

При обнаружении признаков заболевания следует незамедлительно обращаться к врачу. Но, кроме этого, нелишним будет пройти исследование после незащищенного полового контакта, а также в целях профилактики. Это обеспечит надежность самому человеку и его партнеру.

Можно прибегнуть, в целях профилактики, к народной медицине, но она малоэффективна в борьбе с этим недугом. А при наличии заболевания способна даже оказать пагубное воздействие.

Стоит воздержаться от контактов с человеком, который заражен инфекцией. Не стоит вступать в половые отношения, если известно, что партнер заражен и проходит на данном этапе курс лечения.

В случае обнаружения у одного из партнеров инфекции, второму стоит незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Источник: https://proinfekcii.ru/parazity/hlamidioz/chto-takoe-hlamidijnaya-infektsiya.html

Хламидиоз (хламидийная инфекция) — Причины, признаки и симптомы, лечение

Что такое Хламидиоз (хламидийная инфекция)?

Хламидиоз — самая распространенная инфекционная патология.

Долгое время ученые не уделяли хламидиям должного внимания, из-за отсутствия тяжелого анамнеза. Между тем вместе с мочеполовыми путями, своей традиционной целью, хламидии могут сразу поражать сосуды, суставные ткани, сердце, зубы, уши и глаза.

Им доступно скрытное существование без столкновений с иммунитетом. Агрессивная среда, созданная, например, антибиотиками, заболеваниями, перегревом и переохлаждением, обычно приводит их в спячку. Активизация деления хламидий заметна лишь на фоне проблем с иммунитетом.

Хламидии обладают типичным арсеналом бактерий: ДНК, РНК, рибосомами, мурамовой кислотой.

Хламидии

Сейчас принято относить хламидии к мельчайшими бактериями, в одной группе с риккетсиями, которым также присущ внутриклеточный паразитизм.

Однако хламидии удостоились отдельной полочки благодаря отличительной динамике развития.

Процесс размножения хламидий и вирусов проходит двумя отрезками. Начиная с фиксации простого тельца на соответствующих рецепторах клеток, и заканчивая адсорбцией рецепторами клетки-хозяина.

Вслед за контактом патогенов с клетками запускается каскад реакций, с синтезом генетического материала. Так заражение маскируется скрытой фазой инфекции (2-4 часа). В этот латентный отрезок невозможно опознать ни вирус, ни хламидии. Успех этого события определяет выход генетического материала

По завершении латентного отрезка приходит время, когда хламидии активно зреют. Этот период стартует с экспоненциального отрезка, при непрерывном росте инфекционности.

Хламидии, вместе с вирусами лишены митохондрий, а значит и возможности воспроизводить энергию, паразитируя на «батарейках» хозяина.

Хламидии, подобно вирусам, имеют в запасе ещё один манёвр — выход из клетки без ее деформации, что служит важным фактором для умеренной инфекции.

Распространенность хламидиоза

Если верить статистике, то каждый год во всем мире заражается до сотни миллионов человек. Хламидийную инфекцию находят почти у каждого второго мужчины фертильного возраста и трети женщин.

Широкая распространённость хламидиоза основана на слабовыраженности. В половине патологий хламидиоз у женщин протекает бессимптомно.

Отчего традиционно партнёрам неизвестно, что у одного из них эта распространённая болезнь. А хламидиоз доходит до весьма плачевного, увы, а порой и непоправимого урона здоровью: пиелонефрит, цистит, простатит, эректильная дисфункция, бесплодие, гинекологические патологии матки и придатков.

Нередко молодые встречают бесплодие из-за хламидиоза. В Европейских странах до полумиллиона сальпингитов определены последствием хламидиоза, с бесплодием в одном из каждых четырех обращений.

Способы заражения

Хламидиоз обычно следует половым путем. Женщины восприимчивее к хламидиям. Основными путями заразы являются половые контакты вагины, ануса и рта. Редкие источники не признают бытового заражения. Специалисты доказали, что хламидии жизнеспособны до двух суток на предметах быта при обычной комнатной температуре.

Внеполовая передача эпидемиологической ценности не показывает, хотя ее также желательно учитывать. Ясно выявлена значительная периодичность инфицирования хламидиями младенцев (каждый второй) в инфекцированных родовых путях, а также внутри утробы.

Хламидии переносятся и животными. Самые губительные (Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum) проникают в органы после игр с инфицированными объектами. Не отстает и Chlamydia trachomatis с Chlamydia pneumoniae, но уже переносится от человека.

Симптомы хламидиоза у мужчин

У мужчин хламидиоз симптомы либо не определяют, либо могут обнаружить слабым воспалением уретры. При мочеиспускании ощущается жжение, зуд, видны утренние выделения капли. Болезненные ощущения мошонки, поясницы, яичек.

Интоксикация поднимает температуру до 37°, мутнеет моча, заметны кровянистые выделения. За любым из этих сигналов следует незамедлительное посещение врача.

Симптомы хламидиоза у женщин

Не всегда просто обнаружить хламидии у женщин, хламидиоз может не показать симптоматики. В иных вариантах показательны такие изменения: слизистые выделения влагалища, несильные боли в малом тазе, жжение, зуд, межменструальные кровотечения. Но все они косвенны.

Через десяток дней хламидиоз перестает беспокоить вовсе без лечения, или может изредка напоминать о себе ещё более туманными намеками. В шести из десятка заражений хламидиоз бессимптомен.

Экстрагенитальные симптомы заболевания хламидиоза выражаются рецидивирующими заболеваниями верхнего участка дыхательной системы: многократные простуды с долгим кашлем, проктит с кисельными выделениями из кишки, на фоне аноректальной боли.

Инфекция выказывает необычные симптомы хламидиоза, отчего в остром виде диагностика работает плохо и в 90% случаев становится хронической.

Эффективность

Эффективностью лечения можно будет похвалиться, если учесть все тонкости. Дозы антибиотиков старательно выверяют, чтобы субтерапевтически не формировать устойчивые хламидии.

При втором опознании настоящего возбудителя проводится дополнительно курс от хламидиоза. Отрицательный анализ хламидиоза после проверяется через месяц, женщины проверяются до и после месячных. Хламидиоз обычно считают побежденным в отсутствии патологической картины недуга, в измененной морфологии половых органов, с устойчивой нормой реакции лейкоцитов.

Если сразу брать заболевание под контроль, то терапия обычно не бывает пустой и завершается полноценным выздоровлением. Хроническая форма наряду с рецидивами, требует сложного вмешательства, поскольку хламидии не замедлят выработать «иммунитет» к старому лечению, и потребуются новые временные и материальные траты на адекватный метод лечения.

Диагностика

Хламидии – внутриклеточные паразиты, отчего традиционные пробы распознания малопригодны. Вместе с мазком обращаются и к неинвазивным тестам – анализы крови, мочи и спермы.

Мини-тест – лаконичный недорогой способ сегодня предлагает любая аптека для самостоятельной проверки. Минусом ему оборачивается верность в 20%.

Общий мазок мужчинам должно брать в уретре, женщинам в шейке матки, влагалище и мочеиспускательном канале сразу.

При иммунофлюоресценции пробу окрашивают и анализируют с помощью флуоресцентного микроскопа, в котором возбудителя выдаст свечение.

Иммуноферментный анализ обращается к антителам в крови, что появляются ответом инфекции.

Полимеразная цепная реакция основана на анализе ДНК, длится пару дней со 100%-но верным итогом.

Культуральным методом одновременно выявляют слабость к антибиотикам. Сейчас это наиболее громоздкое и дорогое исследование. Зато с безошибочным результатом и возможностью определить наиболее действенный антибиотик.

Профилактика хламидиоза

Профилактику хламидиоза ничто не отличает от профилактики прочих половых инфекций.

На первом месте традиционно стоит наведение порядка в сексуальном поведении. Разборчивость в выборе партнера, табу на случайные связи и привычка к презервативу.

«Народная медицина» в защите от данных болезней не может похвастать надежностью, и скорее навредит. Так при спринцевании вымывается большая часть микрофлоры, вместе с защитниками слизистой от патогенов. Поэтому на втором месте стоят меры поддержания иммунитета.

Вместе с соблюдением гигиены, систематическим обследованием у специалиста и здоровым образом жизни они составляют основу профилактического комплекса.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://GemoParazit.ru/khlamidioz/lechenie-khlamidioza-u-muzhchin-i-zhenshchin

Хламидиоз

Что такое Хламидиоз (хламидийная инфекция)?

Хламидиоз – группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения.

Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом – стекловидные выделения из мочеполовых путей.

Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде.

Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом.

В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% – трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом, уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом, молочницей. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение.

У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Возбудитель урогенитального хламидиоза – Chlamidia trachomatis – представляет собой мелкую бактерию, паразитирующую внутри клеток человека. Хламидии способны долгое время существовать в организме человека и не проявлять себя.

При подавлении защитных сил, ослаблении организма они начинают активно размножаться и вызывать клинические проявления хламидиоза. Известно 15 различных видов хламидий, вызывающих поражение глаз, лимфоузлов, мочеполовых органов и т. д. Наиболее частый путь передачи хламидиоза – половой.

Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденного хламидиоза. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д.

Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза проходит 1-2 недели (реже до 1 месяца).

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения хламидиоза

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит.

  • простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
  • уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры;
  • эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием.

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности.

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера, характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

  • хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) – воспаление слизистой оболочки глаз
  • генерализованная форма хламидиоза – поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
  • энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
  • хламидийная пневмония — крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога.

Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы.

С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя.

Точность результата при ПЦР достигает 95%.

Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.

Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.

В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Лечение хламидиоза

Как и при лечении любой бактериальной инфекции, при хламидиозе используются антибактериальные препараты.

Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток.

К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.

Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.

Прогноз хламидиоза

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/chlamydia

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.