Нефроптоз правой почки, что делать?

Содержание

Упражнения и питание при нефроптозе правой почки

Нефроптоз правой почки, что делать?

В основном нефроптоз правой почки является наиболее часто встречающимся диагнозом среди женского населения, чем среди мужского. Чей возраст колеблется между 25 и 40 годами. Нефроптоз левой почки тоже встречается, но гораздо реже. На основании того, что связочный аппарат с левой стороны органа имеет более крепкую структуру, нежели правая его сторона.

Поэтому основываясь на этих особенностях, можно отметить, что левая и правая части органа расположены в брюшной полости на разном уровне. Так как левая находиться чуть ниже правой почки.

И лишь в очень редких случаях, врачи отмечают, двухсторонний нефроптоз.

В случае если орган развивался у пострадавшего неправильно в связи с генетическими аномальными явлениями в почечно – лоханочной системе.

Помимо этого, у такой болезни есть и иной более распространенный термин, блуждающая почка. Обозначающая смену места положения органа, когда почка смещается со своего обычного ложе ниже на один или более позвонков. Когда при опущении почки симптомы и лечение зависит от степени выраженности патологии. Вплоть до опущения органа в полость малого таза.

Где искать причину

В чем же могут скрываться причины нефроптоза правой почки, когда блуждающая почка смещается со своего привычного места. Но не на 1 – 1.5 см, а на гораздо большее расстояние, в первом случае если таковое случается считается нормой. Так как опущение правой почки на 50 мм и более уже считается опасным явлением требующее лечения.

Итак, по каким же причинам случается нефроптоз почки:

  • У женщин с астеническим телосложением тела.
  • Изменение местоположение органа вследствие убывания жировой прослойки удерживающей почки согласно ее анатомическому положению в брюшной полости. Что довольно часто обнаруживается на фоне стремительного похудения чаще наблюдающееся среди молодых девушек.
  • Причины нефроптоза в резком растяжении связок брюшной полости при выполнении тяжелых физических упражнений. А также после получения ушибленных травм и ранений почки.
  • Беременность женщины, когда смещению подвергаются абсолютно все органы, расположенные в брюшной полости. В этом случае почкам становится намного тяжелее.
  • Вследствие генетической недоразвитости органа.

При опущении почек причины такие считаются наиболее распространенными. С чем в основном вынуждены сталкиваться девушки с астеническим телосложением. После затяжных родов, во время очередной беременности или же вследствие частого соблюдения диетического питания.

В результате чего, давление внутри брюшной полости падает, тонус мышц почки понижается проявляться признаки нефроптоза. Что также становится характерным при травмах или инфицировании органа.

Тоже повышающие риск резкого разрыва связующего аппарата почек. Падение иммунитета, удар в область брюшины при падении, в том числе могут спровоцировать правосторонний нефроптоз либо левосторонний нефроптоз.

В зависимости от того куда пришелся удар.

Симптомы смещения почек по стадиям

Нефроптоз почек что это такое? Это заболевание, связанное с опущением почки. Когда вследствие растяжения сосудов, питающих орган, в почках происходит нарушение тока крови. Угрожающее больному возникновением застоя мочи в организме. Что в результате делает внутреннюю среду мочеполовой системы более уязвимой к развитию болезнетворных бактерий.

В этом случае есть вероятность что на фоне опущения почек больной человек может заработать почечный пиелонефрит или иное заболевание вирусного характера. Когда больной начинает чувствовать у себя при первой стадии нефроптоза такие симптомы:

  • Опущение почек сопровождающаяся общей слабостью
  • Сильной болью в пояснице.
  • Изменением АД.
  • Снижением работоспособности.

На первых порах проявление этих симптомов при опущении почки слабее, чем на второй или третьей. Соответственно недомогания могут возникать лишь при нахождении больного в вертикальном положении. Что также могут не всегда усиливаться после физического труда или кашля. И вовсе не давать о себе знать, если человек лежит.

Но вот на второй стадии заболевания симптомы нефроптоза обостряются. Больной в этом случае чувствует переходящую сильную боль от живота к спине. На фоне изменения гемодинамики почек в анализах обнаруживается повышение белка и эритроцитов.

Если же нефроптоз правой почки переходит в третью стадию, боль уже, оказывается, нетерпимой и постоянной в независимости оттого в каком положении находиться больной. Пострадавший в этот период мучается частой рвотой, тошнотой и коликами в животе. Постепенно при таком состоянии у больного на фоне этого возникает депрессия и ухудшается аппетит, а также нарушается отток мочи.

Какую несет в себе опасность нефроптоз

При любых симптомах опущения почки их важно устранять ранее путем медицинского вмешательства. В таком случае если опущена почка и ее не лечить в течение длительного периода, то это впоследствии может перейти в необратимые последствия. Грозящий больному не только застоем мочи, но и такими осложнениями:

  • Чем же грозит опущение почки, во-первых, развитием цистита, во-вторых, пиелонефритом в результате воспаления почек.
  • Образование солей в составе мочи с последующим их увеличением до более крупных размеров.
  • Большое накопление мочи в почечно – лоханочной системе при гидронефрозе.
  • Риск гибели паренхимы почки в результате плохого питания органа.

Консервативное лечение

Если врач во время осмотра заметил, что опущена правая почка, то в этом случае для решения вопроса как лечить опущение почки он начинает составлять консервативный способ лечения для каждого пациента индивидуально.

Если опущена почка что делать об этом скажет лечащий врач, назначив больному следующие консервативные методы лечения:

  • Специальное питание.
  • ЛФК упражнения, направленные на поддержание почки.
  • Ношение фиксирующего бандажа.
  • Лечение нефроптоза приемом медикаментов для снятия симптомов, восстановления кровообращения и тонуса мышц, окружающих орган.
  • С помощью методов гидротерапии.

Перечисленные методы помогают решить вопрос, то как поднять опущенную почку. Когда за счет правильно установленного рациона пострадавшего в скором времени удается вернуть его почку обратно в собственное ложе. За счет набора нескольких килограмм способствующих уплотнить жировую капсулу почки, позволяющую устранить нефроптоз справа либо нефроптоз слева.

А также во время опущения почек лечение больным для уменьшения симптомов необходимо соблюдать следующие условия:

  • Побольше лежать, ноги при этом и таз нужно чтобы всегда находились в приподнятом состоянии.
  • С самого утра перед тем как встать с постели надевать бандаж утягивающий поясничный отдел.

Однако, несмотря на это начиная лечение опущения почки, бандаж нужно носить, только если это порекомендовал лечащий врач. Ведь именно он будет определять период длительности ношения такого белья.

Так как при определении кровотечения, на второй или третьей стадии правостороннего нефроптоза ношение утягивающего пояса может усилить болевые ощущения в пояснице. Тем самым опустить почку еще сильнее.

Полезное питание

Как известно, при постепенном опущении правой почки, то есть нефроптоз может негативно сказаться на работе всей мочевыводящей системы. Когда из-за ускоренного обменом веществ и быстрого похудения, жировая прослойка вокруг почек уменьшается в своих объемах. Тем самым перемещая подвижный орган на один или более позвонков ниже привычного ложа.

На основании этого, чтобы лечение нефроптоза дало положительные результаты больному назначается питание усиленного типа. Но не более того, а до достижения того, эффекта, когда почка вновь обретет свое анатомическое место. Ведь именно поэтому для многих женщин при проявлении опущения правой почки симптомы и лечение нефроптоза желательно проводить под контролем врача.

Когда по питанию могут даваться следующие рекомендации:

  • Чтобы при нефроптозе почки симптомы стали менее выраженными больше есть продуктов богатых углеводами и жирными кислотами.
  • Получив ответ на то, как лечить нефроптоз также нужно учитывать, что симптомы заболевания возникают вследствие патологического состояния почек. Соответственно, чтобы усугубить их состояние нежно отказаться от потребления пряностей, солений, а также продуктов богатых пуринами или белками.
  • Проходя лечение от, нефроптоза больному следует, отказаться от копченостей и жаренного. В том числе исключая продукты с богатым содержанием щавелевой кислоты и чрезмерного потребления мясных и рыбных изделий.

Помимо, перечисленных рекомендаций в питание при нефроптозе лечение также требует введение в рацион пострадавшего определенных фруктов и овощей. Кисломолочные продукты тоже остаются разрешенными, но вот какие – именно лучше узнать у своего лечащего врача.

Когда необходимо операционное вмешательство

Не многие люди сразу же обращаются в больницу, когда у них левая либо правая почка опущена. Соответственно консервативное лечение, особенно если у них это уже не первая степень нефроптоза, не приносит пользы. Поэтому при вопросе, что делать при опущении почки при таких обстоятельствах, врачи отвечают – делать операцию.

Она необходима, если:

  • Присутствует постоянная боль в пояснице.
  • Отсутствие трудоспособности.
  • У пострадавшего есть симптомы хронического пиелонефрита.
  • Нестабильное АД.
  • Есть почечный гидронефроз.

Цель операции заключается в фиксации почки в том, месте где согласно анатомии, она должна быть. Такая операция включает в себя метод лапароскопии. Он вполне безопасный, так как этот способ позволяет избежать осуществления надреза на коже, что делается лишь через небольшой прокол.

Необходимые упражнения

Выяснив что такое нефроптоз почек после медицинского осмотра, врач для лечения нефроптоза помимо медикаментозного назначает упражнения, необходимые для укрепления мышц поясничного отдела и брюшного пресса.

Что впоследствии восстановит брюшное давление и возвратит орган согласно его анатомическому положению. Здесь, правда, есть одно, но, упражнения во время реабилитации разрешается делать только тем пациентам, у кого лишь первая степень нефроптоза и не нужна операция:

Итак, упражнения при нефроптозе могут быть следующими:

  • Лежа на полу выпрямленные руки расположить вдоль тела периодически раздвигая их в стороны и возвращая в исходное положение. Не менее 6 раз.
  • Лечь на спину, с вытянутыми руками перед собой также периодически опускать-то отрывать ноги от пола на 45 и до 90 градусов. Делается в 5 повторов.
  • Лежа на коврике лицом вверх, подложить ладони под голову выполнить ногами упражнение велосипед. Не менее 120 секунд.
  • Согнутые колени подтянуть к грудной клетке, удерживаясь в таком состоянии в течение 60 секунд. Повторить не менее 6 раз.
  • Голову положить на ладони, ноги, согнутые в коленях периодически поднимать вместе с тазом отрывая поясницу от пола. До 5 повторений.
  • Вращение ногами по очереди лежа на полу. До 5 раз каждой.
  • Из положения лежа перейти в сидячее положение. Итак, до 5 раз.
  • Качание на спине взад и вперед не более 5 повторений.

Помимо, при нефроптозе также полезно посещать занятия по йоге или пилатесу, но не самостоятельно, а только после заключений врача.

Источник: https://1opochkah.ru/bolezni/opushhenie-pochki.html

Что делать при нефроптозе правой почки?

Нефроптоз правой почки, что делать?

Симптомы при нефроптозе правой почки проявляются не сразу, но само заболевание довольно опасно. Оно грозит снижением функциональности органа. В запущенных случаях человек постоянно испытывает сильную боль, тошноту, стремительно худеет. В этой статье рассказывается о причинах заболевания и необходимом лечении на каждой стадии.

Что такое нефроптоз правой почки

Диагноз «нефроптоз правой почки» констатируется, когда исследования демонстрируют ее излишнюю подвижность. Орган при этом начинает опускаться вниз относительно своего нормального положения. Нефроптоз левой почки случается редко, чаще возникает именно нефроптоз правой. Такое явление связано с физиологическими особенностями.

Внутри человеческого организма почки фиксируются с помощью связок. Они образуются из трех частей:

  • диафрагмы;
  • соединительной ткани;
  • мышц живота.

Сама почка располагается внутри фиброзной капсулы, позади находится капсула из жира, а уже за ней — соединительная ткань. Когда появляется воздействие эндогенных или экзогенных факторов, связки ослабевают. Почка начинает двигаться, опускаться под собственной тяжестью, и развивается правосторонний нефроптоз. Левосторонний случается гораздо реже, но некоторые сталкиваются и с этой патологией.

Данное заболевание можно назвать женским, что связано с особенностями организма слабого пола.

Наиболее частыми причинами возникновения нефроптоза становятся осложненная беременность и послеродовые изменения, вследствие которых повышается эластичность почечных связок и снижается тонус брюшной мускулатуры.

Основные признаки заболевания — это боли под ребрами, в спине сбоку, иногда отдающие в низ живота. По мере прогрессирования патологии почка начинает прощупываться.

Причины возникновения

Физиологической нормой считается расположение правой почки на 1-1,5 см ниже уровня левой. Нефроптоз справа диагностируется при опущении органа на 5 см и более.

Основные причины заболевания — следующие:

  • пониженное давление в брюшине;
  • патология почечных связок;
  • резкое истощение жировой капсулы;
  • травмирование спины и животы.

Внутрибрюшное давление понижается вследствие уменьшения тонуса мускулатуры передней стенки живота. Зачастую причиной этого становится многоплодная беременность.

Истончение жировой капсулы, в которой находится почка, происходит из-за инфекционных болезней, а также при стремительном похудении за счет нерационального питания.

Нередко почечные связки обрываются вследствие тяжелых травм живота и спины. Одновременно около почки появляются гемангиомы, вытесняющие орган вниз.

Однако все эти причины условные. До сих пор медицина не всегда может объяснить появление нефроптоза. В подобных случаях врачи подозревают влияние наследственного фактора.

Классификация заболевания

Международная классификация нефроптоза основывается на разнице опущения почки. Степеней заболевания всего 3, но точно установить стадию болезни нередко не представляется возможным. Это напрямую связано с телосложением человека. Если пациент худой, врач может пропальпировать почку. Однако при большом количестве подкожного жира орган прощупываться не будет.

При первой степени нефроптоза смещенную почку можно нащупать только когда больной производит вдох, а во время выдоха орган возвращается в нормальное положение и скрывается под ребрами. Сложности для диагностики на этом этапе представляют слабо выраженные симптомы. Плюс далеко не все пациенты обладают астеническим телосложением.

Смещение почки в большинстве случаев диагностируется с наступлением второй степени болезни. Орган к этому времени выходит из подреберной области и прощупывается, когда человек стоит. Если же он ложится, почка скрывается, но иногда ее необходимо поправить рукой.

При третьей степени заболевания почка находится в смещенном положении постоянно, и в вертикальном, и в горизонтальном положении тела. В этот период повышаются риски негативных последствий.

Симптомы

Симптомы правостороннего нефроптоза выражаются в зависимости от степени болезни и нарастают в следующем порядке:

  • дискомфорт в правом боку;
  • тянущая и ноющая боль;
  • приступообразная боль.

Когда опущена правая почка, вначале в правом боку наблюдаются боли тянущего и ноющего характера, но вскоре они пропадают.

Спустя 1-2 года болевой синдром возникает в подреберной области справа, становясь ярко выраженным и постоянным. В других случаях он становится приступообразным: его интенсивность то повышается, то снова снижается.

Боль проявляется вне зависимости от положения, которое принимает человек.

Также при нефроптозе зачастую присутствуют запоры и диарея. Иногда к симптомам добавляются холодный пот и бледно-розовый оттенок кожи. Температура тела больного повышается, а аппетит полностью пропадает.

Кроме этого, в разных случаях могут присутствовать дополнительные симптомы:

  1. Учащение сердечного ритма.
  2. Головокружения.
  3. Неврозы.
  4. Апатия.
  5. Нарушения ночного сна.
  6. Тошнота.

Все проявления нефроптоза не являются специфическими, поэтому на начальной стадии человеку бывает трудно заподозрить болезнь. Эти симптомы представляют сложности при диагностике даже для врача, в связи с чем больному необходимо пройти исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • общий анализ крови;
  • общее исследование мочи;
  • МРТ;
  • компьютерная томография.

Вначале симптомы выражаются очень слабо или отсутствуют полностью.

Больной может жаловаться на тупые ноющие боли в спине сбоку, они проявляются обычно после физической активности или приступа сильного кашля. Когда человек ложится, болевой синдром пропадает.

С наступлением второй стадии признаки заболевания нарастают, а при третьей боль становится очень сильной, с добавлением тошноты и рвоты.

Методы лечение

Лечение при нефроптозе подбирается индивидуально с учетом характера течения болезни и прогноза, который дают врачи. На первой и второй стадиях возможна терапия консервативными методами, среди них наиболее распространены:

  • бандаж;
  • лечебная физкультура;
  • водные процедуры;
  • диета;
  • медикаментозная терапия.

Больным рекомендуется носить бандаж, который помогает поддерживать нормальное положение почки. Однако при интенсивных болях и наличии осложнений корсет противопоказан.

Целебная гимнастика — обязательный элемент, сопровождающий лечение нефроптоза. Она помогает укрепить мускулатуру поясницы, чтобы не происходило смещение органа.

Делать физические упражнения необходимо без перенапряжения, уделяя им по полчаса в день.

Полезно разводить и сводить руки, находясь в положении лежа, поднимать по очереди прямые ноги, рисовать круги прямыми вытянутыми ногами.

Также при нефроптозе показано лечение гидротерапией. Больному полезно принимать холодный душ, прикладывать целебные компрессы. Помимо этого, рекомендуется проводить массаж живота.

Лечение с помощью специального режима питания назначается для стимулирования образования жировой прослойки, которая будет удерживать почку.

Больным рекомендуется полноценное и разнообразное питание, в котором должны обязательно присутствовать молоко, творог и кисломолочные продукты. Сметану и сливки нужно исключить из рациона.

Также табу накладывается на газировку, сладости, соленья, копчености, консервы и бобовые.

В период лечения необходимо питаться по 5-6 раз в день, но небольшими порциями, выпивая 1 л жидкости. Потребление соли необходимо ограничить 5 г в сутки. Для улучшения вкуса пищи разрешается использовать лимонную кислоту, корицу, тмин.

Препараты назначают при наличии сопутствующих хронических болезней — например, при артериальной гипертонии, недостаточности почек, пиелонефрите.

Если диагностируется третья стадия заболевания, когда происходит опущение органа ниже трех позвонков, консервативная терапия оказывается неэффективной.

Больному рекомендуется делать операцию — только этот метод поможет укрепить почку и предотвратить ее опущение в дальнейшем. Распространенным методом сейчас является лапароскопия.

Эта операция проводится с помощью трех миниатюрных проколов по 5 мм. Почка укрепляется сеткой, которая удерживает ее в нормальном положении.

Лечение с помощью лапароскопической операции низкотравматично, а процесс восстановления занимает всего пару дней. После этого больной возвращается к привычному образу жизни, а спустя месяц ему разрешают спортивные занятия. Случаи рецидивов нефроптоза происходят редко.

При нефроптозе правой почки симптомы появляются только с наступлением второй степени болезни. Это затрудняет диагностику, в результате чего лечение начинается уже на выраженной стадии. Однако серьезных последствий зачастую удается избежать при условии приема препаратов и соблюдения диеты. В запущенном случае для восстановления нормального положения почки показано делать операцию.

Источник: https://PochkiMed.ru/ptoz/pravostoronniy-nefroptoz.html

Нефроптоз справа

Нефроптоз правой почки, что делать?

Нефроптоз или «плавающая» почка, это патология при которой почки находятся ниже необходимого уровня.

Считается, что «плавающая» почка является редким состоянием, но в реальности это не так. По оценкам, около 20 процентов женщин могут иметь подвижную почку, но симптомы имеют лишь малый процент пациентов.

Хотя это состояние обычно обнаруживается в ходе определенного диагностического исследования, связанного с совершенно другими заболеваниями, оно не часто вызывает обеспокоенность у врача, если у пациента нет симптомов.

Причины

Основные факторы риска опущения почки:

  1. аномалии строения почечного ложа и сосудистой ножки;
  2. увлечение диетами, ведущее к истончению жировой прослойки;
  3. снижение силы мышечного корсета;
  4. травмы позвоночника, полостные операции;
  5. ношение избыточных тяжестей.

Классификация нефроптоза

В связи с особенностями расположения почки с правой стороны (низкое положение из-за соседства с печенью) чаще диагностирую правосторонний нефроптоз. Хотя это очень распространенное состояние (встречающееся у одного из пятидесяти человек и даже чаще у женщин), у большинства пациентов оно остается не диагностированным, так как протекает чаще всего бессимптомно. У нефропотоза 3 степени:

  1. 1 степень — нижний полюс почки находится более чем на 1 поясничный позвонок ниже нормы.
  2. 2 степень — опущение почки на 2 и более позвонка.
  3. 3 степень — нижний полюс опущен на 3 и более позвонка.

Симптомы

Нефроптоз проявляется довольно стереотипными проявлениями, которые являются общими для многих состояний:

  1. боль в боку;
  2. подташнивание;
  3. повышение кровяного давления в положении стоя;
  4. наличие крови, белка или обоих в моче.

Однако одним из его ключевых особенностей является то, что пациенты часто отмечают, что выраженность симптомов снижается или проявления исчезают полностью, когда они ложатся или в утренние часы.

Боли беспокоят после физической активности, покашливания, поднятия груза и длятся от пары секунд до суток. Менее выражены в горизонтальном положении или на больном боку. Часто иррадиируют в промежность.

При многолетнем течении заболевания присоединяются неврологические нарушения (возбудимость, неврастения). Пациенты возбудимы, ипохондричны.

Осложнения

В момент выраженного опущения почки, мочевыводящие пути перегибаются, закручивается, развивается задержка отхождения мочи, что может привести к тубулоинтерстициальному нефриту. Иногда воспалительный процесс может иметь острое течение.

Основное осложнение перегиба почечных артерий — вторичное повышение артериального давления, рефрактерное к гипотензивным препаратам.

Диагностика

В анамнезе могут присутствовать факторы риска развития нефроптоза (травмы, операции на органах брюшной полости, снижение веса, беременности, тяжелые роды).  Нефропотоз выявляют с помощью:

  • При физикальном исследовании обращает на себя внимание клиренс АД на 20-40 мм. рт. ст. в вертикальном и горизонтальном положении (у здорового человека она незначительна).
  • При лабораторных исследованиях общем анализе мочи или анализе мочи по Нечипоренко выявляется протеинурия, лейкоцитурия или микрогематурия. Общий анализ крови чаще всего не изменен. Биохимическое исследование крови может быть также неизменным.
  • Инструментальные методы диагностики: ультразвуковое и рентгеновское исследования.
  • УЗИ почек для диагностики плавающей почки обязательно проводить в положении лежа и вертикально.
  • Внутривенная экскреторная урография — радиологический способ диагностики, при котором йодсодержащий контраст вводится внутривенно, а затем с периодичностью в 7 минут оценивается выделительная функция почек (по скорости проникновения контраста в ЧЛС и мочеточники).
  • Дополнительными методами исследования являются изотопная рентгенография и сцинтиграфия почек, которые позволяют определить местоположение, а ренография — функциональную сохранность подвижного органа. Дуплексное УЗИ почечных артерий позволяют судить о состоянии почечного кровотока.

Лечение

В большинстве случаев выбирают наблюдательную тактику ведения. Лечение консервативным путем начинают при появлении симптомов. К нему относят диету, ортопедическое пособие, массаж брюшной стенки, лечебную физкультуру, бальнеологическое лечение. Применение лекарственных препаратов оправдано лишь для лечения осложнений нефроптоза (пиелонефрита, уролитиаза, вторичной гипертензии).

Основной вид оперативного вмешательства — искусственное закрепление почки или нефропексия.

Сейчас данная операция проводится эндоскопическим путем, имеющим ряд преимуществ по сравнению с полостной операцией: более короткий восстановительный период, меньший объем кровопотери, и риск развития осложнений.

При лапароскопии применяют сетчатые протезы, фиксирующие орган в надлежащем положении.

Диета

При данной болезни следует:

  • Особенно важен этот метод лечения при опущении, вызванном снижением веса. Необходимо ограничить содержание раздражающих почку веществ (пряности, специи, копчености).
  • Объем воды составляет не менее 2 л за день. Исключаются крепкие супы, консервацию, сладости. При развитии ХПН ограничивают количество протеина до 20 г в сутки (заменяют его кетоаминокислотами, выпускаемыми в виде таблеток). Следует также ограничить содержание в пище соли и калия.

Также рекомендуют надевать медицинский бандаж нужно в утренние часы, не вставая с постели. Пояс застегивают на выдохе, когда органы брюшной полости находятся в максимально высокой позиции. Снимают пояс перед сном.

Лечебная физкультура

При незапущенном процессе помогает ЛФК, которую необходимо выполнять ежедневно для создания стойкого эффекта:

  1. Ноги согнуть в коленных суставах. Выполнить 10-20 вдохов: на вдохе выпятить живот, при выдохе — втянуть.
  2. Поднятие прямых ног из горизонтального положения.
  3. Подтягивание согнутых в коленных суставах нижних конечностей к передней брюшной стенке (поочередно и вместе).
  4. Кручение ногами выполнять 1-2 минуты («велосипед» лежа).
  5. Лежа на спине упереться ногами в стену и выполнять «шаги» по стене до выпрямления ног.
  6. Упражнение «Ножницы» с поднятыми вертикально ногами — 1-2 минуты.

В этом видео вы узнаете альтернативную гимнастику для поднятия почки.

Профилактика

Состояние протекает чаще всего благоприятно и даже при выявлении в раннем возрасте прогрессирование обычно не наступает.

Профилактика включает устранение причин, приводящих к снижению силы мышечного корсета или связочного аппарата поясницы:

  1. регулярные физические упражнения;
  2. стабильная масса тела;
  3. использование корректирующих поясов при беременности.

Также о нефропотозе вы можете узнать из этого видео.

Источник: https://bolyatpochki.ru/bolezni/nefroptoz/sprava.html

Лечение нефроптоза

Нефроптоз правой почки, что делать?

Нефроптоз – это опущение почки. При этом она приобретает подвижность, которая не соответствует норме.

Причины опущения

Опущение почки может произойти по многим причинам. В нормальном состоянии она может смещаться не более чем на 1,5 см при ходьбе и дыхании. Нефроптоз справа и слева имеет одинаковые предпосылки.

Опущенная почка

Причины патологии:

  • Часто аномалия возникает после тяжелых родов. В это время мышцы расслабляются, почкам не оказывается необходимая опора от брюшной полости.
  • Большой живот при беременности также может привести к нефроптозу, особенно если она первая.
  • Большие физические нагрузки оказывают на брюшную полость давление, что провоцирует растяжение связок, которые фиксируют почки, что и приводит к опущению органа.
  • Заболевания, вызывающие сильный кашель, провоцируют сокращение диафрагмы, что приводит к смещению почки.
  • А также нарушить целостность и сменить расположение внутренних органов могут травмы и сильные удары.
  • Гематомы в области позвоночника, вызванные ударами, давят на соседние органы. Это может привести к их смещению.
  • Другой причиной может стать резкая потеря в весе или наследственность. В этих случаях нефроптоз вызывают легко растягиваемые связки.

И также сидячий образ жизни и затянувшиеся инфекционные заболевания истощают связки.

Виды и стадии

Нефроптоз подразделяется на 3 стадии. Последняя из них самая опасная.

Стадии нефроптоза:

СтадияСтепень опущения почкиОсобенности
Первая5–9 смВо время выдоха возможно прощупать опущенную почку под ребрами, при попытке присесть из позы лежа иногда имеются болевые ощущения. На этой стадии нефроптоза симптомы отсутствуют.
ВтораяНа 2/3 ниже линии реберПочки возвращаются в привычное состояние в позиции лежа, физическая активность вызывает тупую боль, в моче появляются эритроциты и белки. Нефроптоз 2 степени справа предполагает также боль в правом боку, тоже касается и левостороннего.
ТретьяПолностью выпадает за линию реберПочки воспаляются, что сопровождается постоянными болевыми ощущениями, в моче можно наблюдать кровь или слизь из-за застоя.

Нефроптоз также делится на несколько видов. Подразделение происходит в зависимости от степени опущения и способности к движению почки. Симптомы и лечение при этом зависят от типа заболевания.

Виды:

  • фиксирующий и ограниченный;
  • блуждающая почка.

В первом случае уменьшается жировая капсула, но почка не способна переместиться далее, чем это позволяет связка. Синдром блуждающей почки характеризуется снижением жировой клетчатки и растянутыми связками.

Виды нефроптоза в зависимости от расположения смещенной почки:

  • правосторонний;
  • левосторонний;
  • двухсторонний нефроптоз.

Особенности детского нефроптоза

При опущении почки причины могут быть разные, происходит это при их слабом связочном аппарате. Заболевание у детей зачастую осложняется искривлением позвоночника. Так же как и у взрослых, чаще возникает правосторонний нефроптоз. Последствия заболевания у детей возникают такие же: пиелонефрит, повышенное давление и другие.

Проявляться заболевание может в следующих вариантах:

  • бессимптомно;
  • клинически манифестный нефроптоз;
  • осложненный нефроптоз.

Бессимптомно заболевание протекает лишь в 10% случаев, диагностируется оно случайным образом при проведении профилактического обследования. Клинический манифестный нефроптоз возникает практически у половины пациентов, имеющих это заболевание.

Его симптомы:

  • болевые ощущения в области живота;
  • недержание;
  • повышенное давление;
  • в моче скапливаются лейкоциты, бактерии и другие вредные элементы;
  • неврологические проявления;
  • задержка в развитии.

При лежании боль в области живота исчезает или притупляется и активируется при ходьбе и физической активности. При осложненном опущении почки симптомы аналогичны, но к этому добавляются сопутствующие заболевания.

Посильная физическая нагрузка

Чтобы предотвратить опущение почек нужно следить, чтобы ребенок ровно сидел. Нельзя принуждать детей поднимать слишком тяжелые предметы, но посильная физическая нагрузка будет полезна. Хорошо приучать к утренним пробежкам или зарядке. А также следует предоставить полноценное питание и максимально исключить риск травматизма.

Ортопедическое лечение

Ортопедическое лечение заключается в ношении бандажа (корсет или пояс). Однако стоит учесть, что не рекомендуется этот метод лечения при фиксированном нефроптозе.

Одевается он лежа с утра, при этом следует сделать выдох. Если эта процедура выполнена неверно, то все полезные функции бандажа будут отсутствовать и лечение станет неэффективным.

Есть много разновидностей ортопедических поясов и корсетов, выбрать нужный поможет врач.

Например, если опущена правая почка, то для лечения нужно выбирать ортопедический бандаж с усложненным устройством в этой стороне.

Лечебная физкультура и массаж живота

Повышенная подвижность правой почки или левой может лечиться массажем, лечебной физкультурой только на начальных стадиях. Достаточно выполнять небольшую зарядку каждое утро в течение получаса. Прыгать, делать движения, способствующие растяжке, и бегать не рекомендуется. Выполнять их следует лежа, при желании можно валик подложить под поясницу.

Упражнения для лечения нефроптоза:

  • Вдох – живот выпячивается, выдох – втягивается. Всего 10 подходов, ноги согнуты в коленях.
  • 7 раз поднимаются поочередно прямые ноги.
  • Ноги сгибаются в коленях и максимально прижимаются к животу, 7 подходов.
  • Упражнение «велосипед» в течение нескольких минут.
  • Между ногами на несколько секунд сжимается мяч, 4 подхода.
  • 10 раз поднимаются (при вдохе) и опускаются (при выдохе) прямые ноги.

И также полезно гулять на свежем воздухе. Лечебный массаж делают специалисты при назначении врача, но можно выполнить некоторые движения самостоятельно. Полезны поглаживания и разминание кожи в области поясницы и грудной клетки, можно выполнять круговые движения в районе живота.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение имеется смысл на первой стадии. Существует множество лечебных санаториев на территории страны и за ее пределами. При выборе стоит обратить внимание на те, где присутствует любая гидротерапия. Это могут быть ванны, купания, лечение минеральной водой и другие.

Что делать если положительная динамика отсутствует при консервативном лечении? В этом случае прибегают к операциям. А также она рекомендуется при любых осложнениях. Двусторонний нефроптоз лечится тяжело, зачастую требует проведения операции.

Основные причины необходимости оперативного вмешательства:

  • хронический пиелонефрит;
  • ортостатическая гипертензия;
  • нетрудоспособность;
  • постоянные боли;
  • гидронефроз.

Положительный результат операции – нефропексия (фиксирование почки в правильном положении). Современная технология выполнения включает метод лапароскопии. Он имеет меньший риск появления осложнений, исключает обильную кровопотерю, восстановление пациента после процедуры происходит проще.

Народные методы

Обычное лечение можно дополнить народными средствами. Делать это возможно только после консультации с врачом. Народная медицина при нефроптозе направлена на снижение болевых ощущений и предотвращение осложнений.

Полезные рецепты:

  • Народное лечение предполагает употребление семян тыквы, подсолнуха и льна. Их нужно обжаривать и употреблять с сахарной пудрой несколько раз в сутки.
  • Рекомендуют для лечения также настой из кохии веничной. Нужно залить 50 гр. травы кипятком (150 гр.). После этого следует настоять 10 часов и процедить, принимать на столовой ложке трижды в день.
  • Овсяная солома также помогает лечить опущение почки. Из нее нужно делать отвар для ванны. Для этого траву перемалывают и варят около часа (на литр воды понадобится 2–3 ст. ложки растения). После остывания, отвар можно добавить в ванну. Требуется проводить такую процедуру несколько раз в неделю.

Подвижная почка, конечно, не может стать в правильное положение при употреблении трав, но народная медицина способна помочь облегчить симптомы.

Что скрывается под названием «блуждающая почка»?

Нефроптоз почки — это состояние, для которого характерна излишняя подвижность почки (одной или обоих), либо если она опущена.

Нефроптоз левой почки — редкое явление, правая почка подвержена патологическому процессу чаще. Нормальное анатомическое положение почек — подреберье. При нефроптозе почка может смещаться вниз до области живота, в запущенных случаях — области таза.

Существует несколько стадий заболевания:

  • 1 стадия — самая легкая, почка смещается из нормального положения на 1 позвонок вниз (до 2-2,5 см), когда человек находится в вертикальном положении; выраженных проявлений болезни нет, кроме редких тупых болей в поясничной области;
  • 2 стадия характеризуется более выраженными симптомами; почка смещается из почечного ложа на 4-6 см и более, ее можно ощутить при пальпации; боли приступообразные и усиливаются при ходьбе, физических нагрузках; отток мочи затрудняется, поэтому в общем анализе урины появляются лейкоциты и белок;
  • 3 стадия — тяжелая, почка смещается практически до области таза (на 10-12 см), болевой синдром выраженный — боли постоянные и интенсивные, общее состояние нарушено (тошнота, слабость, мигрень).

Чаще нефроптоз диагностируется на 1-2 стадии, когда человека начинают беспокоить боли в пояснице и изменение цвета и запаха мочи. Хотя на 1 стадии никаких тревожащих признаков иногда не возникает.

Умеренный нефроптоз справа характерен для 2 стадии недуга. Почка при этом полностью выходит из подреберья, на 2 позвонка. При положении лежа почка способна занимать прежнее положение.

Умеренный правосторонний нефроптоз сопровождается не только болью при движении и небольших нагрузках, но и появлением приступов колики и обнаружением примеси крови в моче, что связано с перекрутом почечных сосудов и мочеточников.

Симптомы патологии

Начальная стадия недуга протекает бессимптомно, либо с единичными тревожащими симптомами. По мере прогрессирования признаки опущения почки становятся более интенсивными и заметными.

Основные клинические проявления нефроптоза:

  1. болевой синдром — боли ноющие и тупые, либо острые и режущие; место локализации — поясница и область живота;
  2. изменение качественных характеристик мочи — возможно обнаружение включений крови, помутнение, наличие хлопьев и осадка; запах становится резким и неприятным;
  3. развитие диспепсии — тошноты, чувства давления в области живота, запоров или диареи;
  4. ухудшение общего состояния — бледность кожных покровов, слабость, усталость, недомогание.

Причины развития

Среди причин, провоцирующих развитие недуга, выделяют следующие:

  • чрезмерный набор веса или резкое похудение в короткие сроки, при этом возникает растяжение тканей и мышечного каркаса, как следствие — почка не может удерживаться на прежнем положении и смещается;
  • беременность и процесс родов приводят к развитию нефроптоза у 20 женщин из 100; при беременности постоянно растущий плод давит на внутренние органы, приводя к их смещению, почки страдают сильнее по причине анатомического строения и расположения;
  • травмы с воздействием на поясничную зону (падения, ушибы, растяжение мышц и связок) могут спровоцировать опущение почки из почечного ложа;
  • врожденные аномалии в строении почек в редких случаях приводят к нефроптозу;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • искривление позвоночника (сколиоз);
  • пониженное внутрибрюшное давление, обусловленное слабостью мышц пресса.

Чем грозит — последствия нефроптоза

Нефроптоз — серьезное патологическое состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

При отсутствии своевременного лечения возможно развитие осложнений:

  • развитие инфекционных поражений почки, в том числе пиелонефрита, что связано с застоем мочи в изогнутых мочеточниках; застоявшаяся моча служит идеальной средой для размножения патогенной флоры и приводит к воспалению почечных лоханок и близлежащих тканей;
  • приступы почечной колики с сильнейшими болями в пояснице, сопровождающиеся побледнением, резкой слабостью вплоть до потери сознания;
  • склероз почечных сосудов из-за недостаточного кровоснабжения, в тяжелых случаях развивается некроз сосудов и острая почечная недостаточность;
  • развитие артериальной гипертонии с периодически возникающими кризами, что связано с нарушением почечного кровотока; при нефроптозе артериальное давление поднимается до высоких показателей и с трудом поддается нормализации.

Что делать — тактика лечения

Адекватная терапия при нефроптозе может включать консервативное и хирургическое лечение.

Тактика действий зависит от степени недуга и интенсивности симптомов. При 1 и 2 стадиях лечение включает консервативные меры:

  1. ежедневное ношение бандажа, изготовленного для каждого больного индивидуально, бандаж помогает фиксировать почку в естественном положении, не давая смещаться вниз;
  2. ЛФК направлена на повышение мышечного тонуса и укрепление брюшной стенки, при крепком мышечном корсете почка не сможет опуститься;
  3. диета с исключением или ограничением соли с достаточной калорийностью особо полезна для больных с недостатком веса — формирование слоя подкожного жира позволяет оставаться почке в почечном ложе;
  4. массаж поясничной области и живота помогает укрепить мышцы и повысить тонус.

Какую диету соблюдать при цистите читайте в нашей статье.

Медицинские препараты

Применение медикаментов обосновано при развитии осложнений.

Самостоятельно препараты для перорального приема помочь в фиксации почки не могут. Назначение лекарств при нефроптозе производится в следующих случаях:

  • при развитии инфекционных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия (Гентамицин, Ципрофлоксацин, Азитромицин);
  • при развитии отеков и нарушении диуреза назначают мочегонные, но только под контролем врача, из-за риска возникновения необходимости мочеточников;
  • спазмолитики назначают при выраженном болевом синдроме.

Упражнения при опущении почки

Лечебная физическая культура полезна при разной степени нефроптоза, но выполняться должна под контролем специалиста. Принципы проведения ЛФК при нефроптозе:

  • упражнения проводят натощак, допускается выпить немного воды;
  • обязательна разминка с дыхательными упражнениями;
  • основная масса упражнений проводится в позе лежа или коленно-локтевой;
  • длительность гимнастики не более 15-20 минут.

Народные средства

Народные способы лечения нефроптоза пользуются популярностью, однако применять их необходимо в комплексе с основной терапией.

Популярные рецепты:

  • прием в пищу семени льна — семя льна смачивают водой, посыпают сахаром и подсушивают на раскаленной сковороде, затем едят небольшими дозами 3-4 раза в день;
  • настой луковой шелухи — на 3 ч.л. шелухи берут 400 мл кипятка, смесь настаивают полчаса; полученный настой пьют по 10 мл 4 раза в день до еды;
  • настой птичьего горца — на 30 г сухого сырья берут 300 мл кипятка, настаивают час, пьют по 100 мл перед едой, трижды за день.

В тяжелых случаях (3 стадия с осложнениями) показано хирургическое вмешательство.

С помощью нефропексии удается зафиксировать почку и полностью ликвидировать недуг. Современные методики оперативного вмешательства не так травматичны, восстановление после операции занимает месяц.

Нефроптоз — болезнь, которая может развиваться у мужчин и женщин в любом возрасте. Проявления ее не всегда яркие, но при любых подозрительных симптомах со стороны почек и мочевыводящих путей необходимо обратиться к врачу. При раннем выявлении патологии ее можно успешно устранить без последствий для здоровья.

Стоит ли носить бандаж при опущении почек? На такой вопрос ответит врач в ролике:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/nefroptoz/pravoj-pochki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.